Цукровий діабет є захворюванням, у якому харчування має значення. При легкій формі діабету за допомогою лише корекції харчування можна нормалізувати стан пацієнта. При діабеті середнього ступеня тяжкості та при тяжкій формі без регулярного дієтичного харчування лікування неможливо.
Для хворих на цукровий діабет харчування підпорядковується наступним законам:
- Прийом їжі повинен бути регулярним, не менше 5 разів на день, одночасно. Якщо хворий приймає препарати інсуліну, то їда повинна бути за годину або за 30 хвилин до введення препарату.
- Раціон харчування збалансований за вмістом вуглеводів, білків, жирів, вітамінів та калорійності продуктів.
- Всі вуглеводні продукти перераховуються на хлібні одиниці для точного контролю вуглеводів, що вживаються з їжею.
Що таке хлібна одиниця?
1 хлібна одиниця (ХЕ) – це 25 г житнього хліба, у якому міститься 12 г вуглеводів. Візуально – це шматочок хліба товщиною 1 см, відрізаний поперек від стандартної цегли і розрізаний навпіл. Всі вуглеводні продукти зібрані в спеціальну таблицю, в якій зазначено, скільки грамів даного продукту припадає на 1 ХЕ.
Мета дієти при цукровому діабеті
Раціон хворого складається таким чином, щоб підтримувати нормальний рівеньглюкози в крові протягом доби, а також, щоб відновити правильний обмін речовин в організмі та позбавити пацієнта від надмірної маси тіла. Тому хворому на цукровий діабет обмежують споживання вуглеводів, і насамперед легкозасвоюваних; в меню включають продукти, багаті на вітаміни і клітковиною.
Загальні принципи харчування при цукровому діабеті
Калорійність їжі має покривати енергетичні витрати пацієнта. Проте за надмірної масі тіла добова калорійність їжі знижується.
Для надання солодкого смаку стравам використовують цукрозамінники: ксиліт, сорбіт, фруктозу. Хворим на цукровий діабет можна печиво, вафлі, варення або шоколад, але ті, які виробники випускають спеціально для діабетиків.
Готові страви краще робити недосоленими.
Їжу краще вживати у теплому вигляді, а напої – у прохолодному.
Консистенція готових страв має бути зернистою, грубою, волокнистою. Не рекомендується протирати, робити пюре або напіврідкі страви.
Хворим необхідно пам'ятати, що більше клітковини містить той чи інший продукт, тим повільніше всмоктуватимуться вуглеводи цього продукту.
Заборонені продукти
Хворим на цукровий діабет категорично заборонено вживати цукор, шоколад, цукерки та кондитерські вироби з додаванням цукру. Це пироги, торти, варення та морозиво. Не дозволяється також напої та соки, до яких доданий цукровий сироп. Хворим не можна пряні, гострі та копчені страви, гострий перець, гірчицю, міцні м'ясні чи рибні бульйони. Під забороною жирні сорти м'яса, блюда із субпродуктів. З фруктів хворі повинні виключити їхній раціон банани, виноград, родзинки, інжир, а також інші солодкі види фруктів. Вживання алкогольних напоїв пацієнтам із діабетом слід сильно обмежити.
Харчування хворих на цукровий діабет I типу
Для хворих на цукровий діабет I типу всі продукти поділяються на 3 категорії:
- Заборонені продукти
- продукти, що вимагають перерахунку на хлібні одиниці
- Продукти, що не потребують перерахунку на хлібні одиниці
Перша категорія продуктів описана вище. До другої категорії відносять всі вуглеводні продукти такі, як хліб, борошняні вироби та макарони, картопля і кукурудза, бобові культури (зелений горошок, квасоля, горох, боби) та фрукти. До третьої категорії відносять капусту, моркву, редис, буряк та помідори, огірки, ріпу та баклажани, кабачки, цибулю, зелень, ревінь та салат. Також не потрібно враховувати олію, горіхи, сою, гриби.
У раціоні хворого обов'язково має бути присутнім чорний хліб. Вуглеводи чорного хліба всмоктуються повільно, що дозволяє протягом доби утримувати під контролем рівень цукру на крові.
В іншому харчування хворих на діабет I типу менш суворе, ніж при діабеті IIтипу. Оскільки хворий може контролювати рівень цукру в крові шляхом корекції дозування інсуліну, що вводиться.
Харчування хворих на цукровий діабет II типу
Хворим на цукровий діабет II типу необхідно чітко знати, які продукти змінюють рівень цукру в крові. Крім того, їм потрібно знати, які продукти миттєво, а які поступово підвищують вміст цукру в крові. Препарати для регулювання рівня цукру в крові, які приймають пацієнти з діабетом IIтипу, починають діяти через 30 хвилин, а тривалість їх дії коливається від 8 до 24 годин. Саме тому дієта хворих на цукровий діабет II типу є дуже строгою.
Вуглеводсодержащие продукти ділять на 3 основні групи. «Моментальний цукор» – це фруктоза у натуральному вигляді. Фруктоза різко підвищує рівень цукру у крові вже через 3 хвилини після її прийому. «Швидкий цукор» - це продукти, в яких міститься фруктоза та клітковина, наприклад, яблуко, груша і так далі. Такі продукти різко підвищують рівень цукру в крові через 10-15 хвилин після прийому внутрішньо та підтримують цей рівень протягом 2-х годин. "Повільний цукор" - це продукти, які містять лактозу та крохмаль, наприклад картопля. Вони плавно підвищують рівень цукру в крові приблизно через 20 хвилин після вживання і підтримують цей рівень протягом 3 годин.
Продукти, які можна вживати хворим на цукровий діабет
Борошно
Хліб білий або чорний краще з додаванням висівок або з цільного зерна. Будь-які кондитерські вироби, але тільки на основі цукрозамінників. Макарони можна дієтичні з включенням висівок.
Перші страви
Перевагу слід віддавати овочевим супам або супам на другому бульйоні з додаванням овочів.
М'ясні страви
Готують нежирні сорти м'яса: яловичину, обрізану свинину, молоду баранину, курку, індичку та кролика. М'ясо відварюють, запікають чи готують із ним заливне. Раз на тиждень можна смажене м'ясо. Дозволяється риба річкова або морська у відвареному та запеченому вигляді. Ковбасні вироби можна не копчені та з низьким вмістом жиру: сосиски, докторську ковбасу, сардельки.
Крупи
Готують вівсяну чи гречану кашу.
Яйця
З яєць готують яєчню, білкові омлети, яйця некруто. На день можна 1 яйце.
Овочі
Можна капусту в будь-якому вигляді і всіх сортів, баклажани, бобові, огірки, кабачки, солодкий перець, томати, зелений горошок та буряк. Також можна кріп, петрушку, цибулю, кінзу, естрагон. Картопля також можна, але в обмеженій кількості.
Ягоди та фрукти
Дозволяються несолодкі сорти яблук, груш. Можна апельсини, айву, грейпфрут, вишню, сливу, персики, гранат. Також можна смородину, малину, суницю, брусницю, журавлину. Ягоди і фрукти можна в сирому вигляді, з них варять компоти, киселі, желе, тільки з додаванням замінників цукру замість цукру.
Молочні страви
Нежирний або знежирений сир готують у вигляді сирників. Можна кисле молоко, кефір, молоко, натуральний йогурт, вершки з жирністю до 20%, твердий жир, вершкове масло з низьким вмістом жиру.
Рослинні олії
Можна оливкову, соняшникову та кукурудзяну олію.
Напої
Кавовий напій, чай, натуральні фруктові соки без додавання цукру, мінеральні води, відвар шипшини.
Для усунення нападу гіпоглікемії
Якщо хворому на цукровий діабет терміново потрібно підвищити рівень цукру в крові, то можна випити склянку дуже солодкого чаю або просто з'їсти 5 шматочків рафінованого цукру. Після цього необхідно з'їсти 2 шматочки чорного хліба або тарілку каші, можна 2 середні варені картоплини. Таким чином, хворий отримає швидкі та повільні вуглеводи.
Зразкове меню хворого на цукровий діабет
1 сніданок о 7-00: Зварена на знежиреному молоці вівсяна каша, чай із цукрозамінником. Калорійність сніданку 25% від добової норми.
2 сніданок о 9:00: знежирений сир з нежирним натуральним йогуртом без наповнювачів. Калорійність: 2 сніданки 15% від добової норми.
Обід о 13-00: овочевий суп, шматочок чорного хліба, розсипчаста гречана каша, шматочок запеченого хека, салат з огірків та помідорів, приправлений оливковою олією, фруктовий компот. Калорійність обіду – 30% від добової норми.
Полудень о 16-00: яблука та груші. Калорійність полудень 10% від добової норми.
Вечеря о 18-00: овочеве рагу, відварена куряча грудинка, свіжий огірок, чай. Калорійність вечері – 15% від добової норми.
Перед сном: склянка знежиреного кефіру та 2 дієтичні печива. Калорійність 5% добової норми.
Цукровий діабет - захворювання ендокринної системи, пов'язане з нестачею інсуліну в організмі.
В результаті, в крові збільшується вміст глюкози, що тягне за собою порушення обміну речовин і поступове ураження практично всіх функціональних систем в організмі людини. Хворобу поділяють на діабет 1 та 2 типу.
На сьогоднішній день питання харчування та дієти при цукровому діабеті будь-якого типу – це вкрай серйозна тема, яка порушується кожним хворим після постачання йому діагнозу хвороби.
В цілому, правильне харчування при цукровому діабеті має дотримуватися щодня, тому що без наявності дієти здоров'я у людини погіршуватиметься.
Дієта необхідна хворим на діабет будь-якого типу, але рекомендації щодо харчування мають певні відмінності при діабеті I та II типів. При останньому зменшення надлишкової маси тіла за рахунок дієти може бути єдиною мірою лікувального впливу.
Тип цукрового діабету визначає лікар-ендокринолог, який займається вашим лікуванням.
- При діабеті 1-го типу: правильне харчування - необхідне тло інсулінотерапії. Якщо на нього не звертати уваги, всі зусилля щодо зниження цукру в крові будуть марними: цей показник не стабілізується, а це позначається на стані судин усіх органів та систем.
- Діабет 2 типу: не завжди потребує лікарської терапії. Спочатку хворому рекомендують дієту, яка допоможе зменшити вагу. За хорошої динаміки в цьому випадку ліки взагалі можуть і не знадобитися.
Загальні поради, які допоможуть зменшити рівень цукру в крові:
- Зменшіть вживання безалкогольних напоїв, лимонаду та соків. При регулярному вживанні підсолоджених напоїв ризик розвитку діабету збільшується приблизно на 15%. При вживанні чаю та кави зменшіть кількість вершків та підсолоджувачів.
- Намагайтеся вибирати непідсолоджену їжу, наприклад, несолодкий чай із льодом, йогурт або несолодкі вівсяні пластівці. Ви можете підсолодити їжу на свій смак. Найімовірніше, при цьому ви додасте в їжу набагато менше цукру, ніж компанія-виробник.
- Замініть улюблені солодощі здоровішою їжею. Замість морозива, розтовчіть заморожені банани і збийте суміш міксером, вийде чудовий десерт. Замість улюбленого молочного шоколаду краще з'їсти шматочок чорного шоколаду.
Особливо важливо дотримуватись дієти при легкому перебігу діабету, оскільки вона є практично основним методом лікування.
Відмінності дієти при 1 та 2 типі діабету
Для хворих цукровим діабетом 1-го типунеобхідна низькокалорійна дієта (25-30 ккал на 1 кг маси тіла), що попереджає пізні ускладненняхвороби. У цьому випадку надзвичайно важливий режим живлення, він повинен дотримуватися неухильно. Основне, на що слід звернути увагу при складанні раціону, це баланс білків, жирів і вуглеводів.
Хворим діабетом 2-го типупризначається субкалорійна дієта (добова енергетична цінність їжі 1600-1800 ккал). На такій дієті хворі мають втрачати близько 300-400 г маси тіла за тиждень. За наявності сильної надмірної ваги добова кількість калорій знижується відповідно до відсотку надлишку маси тіла до 15–17 ккал на 1 кг.
Основи харчування
У кожному індивідуальному випадку лікар призначає хворому на цукровий діабет спеціальну дієту, якої необхідно дотримуватися для підтримки організму в нормі.
Починаючи харчуватися правильно, щодня дотримуйтесь нехитрих правил:
- Приймати їжу протягом дня необхідно 5-6 разів невеликими порціями (кожні 2-3 години).
- Співвідношення білків, вуглеводів та жирів має бути збалансованим.
- Обсяг одержуваних з їжею калорій повинен дорівнювати енерговитратам хворого.
- Людина повинна отримувати правильне харчування: певні овочі та фрукти, крупи, дієтичне м'ясо та риба, натуральні соки без додавання цукру, молочні продукти, супи.
Їжа хворого на цукровий діабет повинна бути багата на вітаміни, тому корисно вводити в раціон вітаміноносії: дріжджі пекарні, пивні, відвар шипшини, СПП, БАД.
Правила харчування при цукровому діабеті на кожен день
При цукровому діабеті можна вживати такі продукти:
- Хліб - до 200 грамів на день, переважно чорний або спеціальний діабетичний.
- Супи готувати на овочевому відварі, вживання слабких м'ясних та рибних бульйонів допустимо 1-2 рази на тиждень.
- Страви з м'ясних продуктів та птиці. При цукровому діабеті допускається вживання хворим на варену яловичину, курятину, а також м'ясо кролика.
- Овочі та зелень. Картопля, буряк, морква рекомендується вживати не більше 200 г на добу. А ось інші овочі (капусту, салат, редис, огірки, кабачки, помідори) та зелень (крім пряної) можна вживати практично без обмежень у сирому та вареному вигляді, зрідка – у печеному.
- Крупи, бобові, а також вироби з макаронів слід вживати не часто. Якщо ж ви вирішили з'їсти тарілку спагетті, відмовтеся в цей день від хліба та інших вуглеводних продуктів та страв.
- Яйця можна вживати не більше 2-х штук на день, додаючи в інші страви, варені некруто або у вигляді омлету.
- Фрукти та ягоди кислих та кисло-солодких сортів (яблука антоновку, апельсини, лимони, журавлину, червону смородину…) – до 200-300 грамів на день.
- Молоко - за дозволом лікаря, кефір, кисле молоко (всього 1-2 склянки на день), сир (50-200 грамів на день) у натуральному вигляді або у вигляді сирників, сирників та пудингів.
- Сир рекомендується вживати щодня, до 100-200 грамів на день у натуральному вигляді або у вигляді сирників, сирників, пудингів, запіканок. Сир, а також вівсяна та гречана каші, висівки, шипшина покращують жировий обмін та нормалізують функцію печінки, перешкоджають жировим змінам печінки.
- Чай з молоком, кава неміцний, томатний сік, фруктово-ягідні соки (всього рідини разом із супом до 5 склянок на день).
Ретельно плануйте своє меню щодня і вживайте лише корисні та необхідні у вашому випадку продукти.
Продукти під забороною
Раціон хворих на цукровий діабет має бути продуманим, насамперед людям, у яких діагностували цю хворобу, необхідно відмовитися від таких продуктів:
- Цукерки, шоколад, кондитерські вироби, здобу, варення, мед, морозиво та інші солодощі;
- Гострі, пряні, солоні та копчені закуски та страви, бараній та свинячий жир;
- Перець, гірчицю;
- Алкогольні напої;
- Виноград, банани, родзинки;
- Цукор допускається лише в невеликих кількостях з дозволу лікаря.
Всі продукти при цукровому діабеті слід вживати за графіком, а щоб контролювати глюкозу в крові, щоденне меню має містити клітковину.
Зразкове меню на день
Дотримуючись дієти при цукровому діабеті 2 типу, можна дотримуватися простого меню, чергуючи в ньому продукти з дозволених.
Приклад №1:
- Сніданок – каша вівсяна, яйце. Хліб. Кава.
- Перекушування – натуральний йогурт з ягодами.
- Обід – овочевий суп, куряча грудказ салатом (з буряка, цибулі та оливкової олії) та тушкованою капустою. Хліб. Компот.
- Полудень – нежирний сир. Чай.
- Вечеря – запечена в сметані хек, овочевий салат (огірки, помідори, зелень або будь-який інший із сезонних овочів) з олією. Хліб. Какао.
- Друга вечеря (за кілька годин до сну) – натуральний йогурт, запечене яблуко.
Приклад №2:
- Сніданок: сир 150 г, гречана або вівсяна каша 150 г, чорний хліб, несолодкий чай.
- Другий сніданок: несолодкий компот 250мл.
- Обід: курячий бульйон 250 гр, відварене пісне м'ясо 75 гр, тушкована капуста – 100 гр, желе без цукру – 100 гр, хліб, мінеральна вода 250 мл.
- Полуденок - яблуко 1 шт.
- Вечеря: тушковані овочі 150 гр, тефтелі 100 гр, шницель із капусти – 200 гр, хліб, несолодкий відвар із шипшини.
- Друга вечеря: питний йогурт – 250 мл.
Приклад №3:
- Сніданок: салат морквяно-яблучний – 100 г, сир знежирений з молоком – 150 г. Хліб з висівками – 50 г. Чай без цукру – 1 склянка. Другий сніданок: мінеральна вода – 1 склянка, яблуко.
- Обід: суп овочевий із соєю – 200 г, гуляш м'ясний – 150 г, ікра овочева – 50 г. Хліб житній – 50 г. Чай із ксилітом – 1 склянка.
- Полуденок: фруктовий салат – 100 г. Чай без цукру – 1 склянка.
- Вечеря: шницель рибний – 150 г, каша пшоняна молочна – 150 г. Хліб з висівками – 50 г Чай без цукру – 1 склянка. Друга вечеря: кефір – 1 склянка.
Запам'ятайте: хворий на діабет не повинен бути голодним. Харчуватися слід одночасно, але якщо легкий голод виникає між основними прийомами їжі - обов'язково потрібно приглушити його чашкою чаю або овочами. Але це має бути саме легке перекушування – переїдання для діабетика небезпечне.
Цукровий діабет – це захворювання, яке непокоїть людину протягом усього її життя, воно з'являється внаслідок повної або часткової нестачі гормону підшлункової залози – інсуліну. Інсулін є транспортером глюкози в клітини нашого організму, для збагачення крові поживними речовинами та насичення клітин енергією.
Багато людей недооцінюють важливість дотримання дієти при цукровому діабеті. Це захворювання, по суті, викликається неправильним харчуванням згодом що витікає в порушення обміну речовин. Науково доведено - безглуздо заперечувати той факт, що дієта для діабетиків є єдиним у своєму роді правильним способом у боротьбі з недугою.
Гіперглікемія – це головний патогенетичний етап розвитку цукрового діабету, щоб уникнути якого варто дотримуватися дієти. В основу дієти при цукровому діабеті входить підвищення споживання білків, зниження вуглеводів у щоденному харчуванні, а також жирів, які легко перетворюються на вуглеводні компоненти та їх складові, що ускладнює і посилює дане захворювання. Виходить, що дотримуючись простих і зрозумілих правил у харчуванні, можна повернути обмін речовин і до норми.
Як харчуватися при цукровому діабеті
Для діабетика незмінно важливим є питання – яка необхідна дієтотерапія при цукровому діабеті і наскільки вона може бути ефективна. Основними продуктами харчування мають бути молочна продукція, овочі та фрукти. Потрібне достатнє споживання м'яса. Важливо не допускати розпаду білка в організмі і стежити за підтримкою глікогену, природного вироблення енергетичної складової субстанції в нашому організмі. Це безпосередньо залежить від добового споживання їжі, з високим вмістом білка, а також мікроелементів, вітамінів та мінералів, що насичують наш організм.
Важливість вживання квасолі при цукровому діабеті
Квасоля – одне з найбільш насичених джерел білка та амінокислот. Різновидом, що явно виділяється, є біла квасоля. У її складі є велике скупчення замінних і незамінних амінокислот, які не можуть синтезуватися в нашому організмі, і повинні надходити з джерелами харчування, це валін, триптофан, лейцин, метіонін, лізин, гістидин, фенілаланін, треонін. Продукт містить вітаміни С, В, РР, калій, цинк, залізо та фосфор.
Червона квасоля – дозволений продукт для діабетиків, багатий на мінерали та вітаміни.
Квасоля сприяє утворенню газів у кишечнику, що є дещо обмежуючим фактором у вживанні великої кількості. Однак, якщо застосовувати з вживанням квасолі ферментні препарати, подібної небажаної властивості можна уникнути.
Крупи при цукровому діабеті
Варто відзначити, що одним з найважливіших аспектів при дотриманні дієти є вживання гречаної каші. Неординарність цієї крупи полягає в тому, що вона не сильно впливає на обмін вуглеводів в організмі і зберігає рівень глюкози на стабільному рівні, без імпульсних підйомів, ніж інші продукти.
Крім гречки, варто включити до свого раціону вівсянку, пшеничну кашу, перлову та кукурудзяну, це буде правильний сніданок діабетика. Крупи збагачені різноманітним вітамінним та мінеральним складом, необхідним для стабільного та правильного функціонування нашого організму, а також є легкозасвоюваними. Важливим фактором є те, що перераховані вище крупи є відмінним джерелом аденозинтрифосфату (АТФ), для наповнення клітин м'язів енергією.
Фрукти, які слід вживати при цукровому діабеті
Фрукти – основне джерело вітамінів, мінералів та клітковини, необхідні нормального функціонування організму людини. Концентрація цих корисних речовин у цій харчовій групі продуктів вища, ніж у будь-яких інших джерелах харчування, у кілька разів. Важлива особливість– майже повна відсутність глюкози, та переважання у складі фруктози та сахарози.
Цитрусові – корисні для діабетиків фрукти, що характеризуються низьким глікемічним індексом
Давайте розберемо, які фрукти та ягоди варто включити у харчування при цукровому діабеті.
Із фруктів:
- гранати;
- апельсини;
- сухофрукти (чорнослив, курага, сушені яблука);
- груші;
- мандарини;
- грейпфрути;
- нектарини;
- лимони;
- абрикоси;
- яблука.
З ягід:
- будь-який різновид смородини;
- аґрус;
- ожина;
- вишня;
- чорниця.
Диню і кавун слід використовувати в помірній і обмеженій кількості, оскільки ці продукти мають більший вуглеводний склад.
Кожній людині, яка хворіє на цукровий діабет, варто більше звертати увагу на такі фрукти, як грейпфрут, лимон та мандарини, з низки причин:
- багатий вміст вітаміну С. Значимість вітаміну С для людського організму важко переоцінити. Науково доведено, що він є важливим для зміцнення стінок судин, а також роботи ферментних систем;
- Одна з кращих якостей цитрусових – низький глікемічний індекс. Пояснюється це тим, що вплив вуглеводних складових у цих фруктах дуже мало впливає на рівень глюкози у крові;
- володіння потужними антиоксидантними здібностями, які загальмовують розвиток ускладнень діабету шляхом припинення негативного впливу гіперглікемії на клітини нашого організму.
Свіжовичавлений сік. Діабетична дієта - не привід себе не балувати!
Невелике зауваження щодо цитрусових соків. Намагайтеся уникати покупок соків, навіть натуральних, у звичайних магазинах, оскільки в них містяться вуглеводні компоненти та цукор, це може призвести до зростання рівня глікемії. Найкраще буде купити свіжі плоди, і приготувати сік з натурально вирощеного продукту.
Що не варто вживати при цукровому діабеті?
Кожен діабетик повинен знати, що не можна їсти при цукровому діабеті. Якщо вживати всі продукти без винятку, не знаючи заздалегідь про їхній глікемічному індексі, це може призвести до прогресивного розвитку гіперглікемії з подальшою гіперглікемічною комою.
Діабетична дієта має містити заборонені продукти.
Борошняні та хлібобулочні вироби:
- Білий хліб, особливо свіжа випічка;
- Будь-які здобні вироби;
- Випічка з листкового тіста.
М'ясні продукти та морепродукти:
- Копченості;
- Наваристі м'ясні бульйони;
- М'ясо деяких птахів (качка, гусак);
- Жирна свинина та яловичина;
- Жирний сорт риби.
Від жирних та гострих м'ясних продуктів при діабеті доведеться відмовитись на користь дієтичного м'яса (в обмеженій кількості)
Заборонені при цукровому діабеті фрукти та сухофрукти:
- Банани;
- Виноград;
- Фініки;
- Інжир;
- Суниця;
- Ізюм.
Молочні продукти:
- Жирна сметана;
- Цільне молоко;
- Кефіри та йогурти з підвищеним вмістом жиру;
- Вершкове масло (особливо домашнє).
Овочеві страви:
- Картопля;
- Горох;
- Будь-які мариновані овочі.
Інші продукти харчування:
- Цукор;
- Цукерки;
- Здобне печиво;
- Фруктові соки (магазинні);
- Будь-яка їжа у закладах швидкого приготування.
Про шкоду та користь вживання фініків, кави та меду людьми з цукровим діабетом
Без перебільшення можна стверджувати, що ці продукти люблять усі, і важко відмовитись від цих маленьких радощів життя через цукровий діабет. Тому ми розберемо окремо, чи можна використовувати їх у своєму раціоні, чи ні.
Як то кажуть, скільки людей, стільки й думок. З приводу вживання меду людьми, які страждають на цукровий діабет, публікується дуже багато статей у журналах та різних блогах про здоров'я. Давайте міркувати логічно, у структурі меду великий вміст фруктози, цей вуглеводний інгредієнт нездатний істотно змінювати рівень глюкози в крові людини. Однак, ми не можемо ігнорувати факт, що для засвоєння та обміну речовин фруктози нам необхідний інсулін, який, наприклад, при діабеті 2 типу повноцінно виконати своє призначення просто не зможе. Вживання меду в даному випадку призведе до підвищення глікемії у людей, які страждають на діабет, у свою чергу, здоровій людині нічого поганого це б не принесло.
Чи можна мед при діабеті чи ні? Ведуться постійні суперечки, але прийнято одноголосно, що 1 ложка натще не зашкодить, а буде корисною
Виходячи з даних фактів, для діабетиків можна зробити висновки:
- Мед, як корисна для організму речовина, повинен бути присутнім у раціоні.
- Не варто вживати за день більше двох столових ложок.
- Для найбільшого ефекту краще з'їсти ложку меду натще і запитати його склянкою води. Це пояснюється тим, що мед перетворюється на глікоген, і буде початком виникнення енергії та синтезу корисних речовин в організмі, що працюють протягом усього дня. Найчастіше невелика кількість цього продукту все ж таки включається в різні пам'ятки про дієту при цукровому діабеті.
Фініки
Дуже неоднозначний продукт для включення до раціону харчування при цукровому діабеті. Вони містять величезну кількість калорій і швидких вуглеводів, проте, в їх складі є чимало калію і вітаміну А, що є упередженням діабетичних ускладнень.
- Діабетикам, які мають важку форму цієї хвороби, вживати фініки категорично заборонено.
- При легкій формі діабету, що коректується дотриманням дієти та медикаментозними цукрознижувальними препаратами, вживання невеликої кількості допускається за умови, що добове вживання не перевищить 100 грам.
Від кави діабетикам рекомендується відмовитися
Людям з тяжкою формою цукрового діабету рекомендується відмовитися від даного продукту, незалежно від концентрації кави. При середній формі тяжкості цього захворювання дозволяється вживання невеликої кількості неміцної кави.
Незважаючи на те, що він практично не впливає на вуглеводний обмін, кава активізує судинно-руховий центр і розслабляє на стінки судин. Внаслідок цього розширюються судини м'язів скелета, серця та нирок, підвищуючи активність церебральних артерій. Тому дієта для хворих на цукровий діабет виключає каву.
Горіхи та їх корисні властивості
Горіхи без перебільшень є просто «розсадником» корисних властивостейта необхідних нашому організму поживних речовин. До їх складу входить вітамін D-3, K, Ca, клітковина, а також поліненасичені жирні кислоти. У боротьбі з діабетом горіхи грають велику роль, безпосередньо впливаючи на вуглеводний обмін, знижуючи рівень глікемії. Крім цього, вживання горіхів сприяє відновленню уражених клітин внутрішніх органів, зупиняючи процес розвитку ускладнень діабету. Таким чином, внесення даного продукту в раціон харчування людини, яка страждає на діабет, життєво необхідна.
Розглянемо окремий вплив різних видівгоріхів зниження цукру.
Всі ми знаємо з дитинства, що цей вид горіхів – це їжа для головного мозку. Дієта при діабеті повинна містити волоські горіхи, це один з найважливіших продуктів, так як мозок відчуває нестачу енергетичних сполук через недостатнє надходження в нього глюкози.
Багатий корисними речовинами волоський горіх повинен обов'язково бути присутнім у харчуванні діабетика
Волоські горіх багатий марганцем, альфа-ліноленовою кислотою і цинком. Дані мікроелементи впливають на зниження рівня цукру в крові. Також незамінні жирні кислоти, що входять до складу, гальмують прогресування ангіопатії внутрішніх органів і ураження нижніх кінцівок атеросклерозом. Немаловажну роль грає те, що волоський горіх практично не містить вуглеводів, це є простою відповіддю на всі питання про те, яку роль грає волоський горіх. Його можна їсти при діабеті як окрема страва, так і як харчова добавка.
Арахіс
Це дієтичний продукт, особливо багатий на амінокислотний склад, а його білок є рослинним, тому не зможе бути замінений жодним протеїном продуктів тваринного походження. Тому арахіс обов'язково має бути включений сніданок, обід чи вечерю щодня. Протеїни, що знаходяться у складі арахісу, швидкоплинно включаються в метаболізм організму і розпадаються, створюючи глікопротеїди високої щільності в печінці, щоб знизити цукор. Це «виганяє» холестерин із судин та розщеплює його.
Мигдальні горіхи
Вони мають найбільшу кількість кальцію у своєму складі. Мигдаль настійно рекомендується при діабетичній остеоартропатії, що розвивається, яка вражає кістки і суглоби. З'їдаючи на день 10-13 мигдальних горішків, ви забезпечите організм необхідними мікроелементами, вони позитивно вплинуть на вуглеводний обмін. Дієта при цукровому діабеті у дорослих має містити мигдаль.
Кедрові горіхи
Кедрові горіхи, насамперед, дуже смачні. Крім цього, вони містять величезну кількість K, Ca, вітамінів групи B і D, аскорбінової кислоти, фосфору та магнію, вони потрібні, якщо поставлена мета – правильно харчуватися. Кедрові горішки використовують з метою профілактики мікроангіопатії, запальних процесів на ногах та ГРВІ у людей із синдромом діабетичної стопи.
Що необхідно знати про глікемічний індекс
Глікемічний індекс - це показник дії продуктів харчування після їх прийому в їжу на показники рівня цукру в крові. У кожного продукту свій глікемічний індекс. Якщо він низький (10-40 одиниць), значить, рівень цукру в крові зростатиме повільно, якщо індекс високий (більше 70 одиниць) – значить швидко. У зв'язку з цим кожна людина, яка страждає на цукровий діабет, просто зобов'язана знати глікемічний індекс того, що вона їсть.
Якщо ж ви невпевнені, рекомендуємо - не ризикуйте, навіть якщо захворювання знаходиться в початковій стадії. Тому що всі продукти мають високий індекс, необхідно припинити вживати. Продукти із середнім індексом (якщо їх немає у списку заборонених), необхідно просто обмежити у використанні.
Діабет завдає багато дискомфорту хворому, але дотримуючись правильної дієти і постійно контролюючи рівень цукру, можна вести повноцінний спосіб життя
У статті наведено основні рекомендації, як правильно харчуватися при діабеті. Яка дієта підійде вам? Розбереться кваліфікований спеціаліст, який знає індивідуальні особливостівашого організму Він складе раціон, що знижує рівень цукру, дотримання якого допоможе у боротьбі з підступною недугою.
Правильно харчуйтеся при цукровому діабеті, узгоджуючи глікемічний індекс продуктів, приділяючи увагу важливим аспектам.
Діабет другого типу також званий хворобою старшого віку, трапляється у людей старше 40 років. Зайва вага – одна із причин, здатна спровокувати початок захворювання. Для ефективного стримування наростання симптомів обов'язково дотримуватись суворого режиму харчування. Незважаючи на те, що дієта при цукровому діабеті 2 го типу жорстка, її потрібно дотримуватися протягом усього життя. Головними її завданнями є зниження маси тіла хворого, зменшення навантаження на підшлункову залозу.
Внаслідок цукрового діабету другого типу відбувається хронічне порушення обміну речовин. Неправильна робота травної системи пов'язана з нестачею та нездатністю повністю засвоювати глюкозу. При легкій формі діабету другого типу дієта може бути лікуванням і не потрібно застосування спеціальних лікарських препаратів.
Незважаючи на те, що для кожного пацієнта складається свій, індивідуальний режим харчування, за сукупністю загальних ознак прийом їжі для хворих на діабет другого типу винесений в єдину схему, що називається «стіл №9». З цієї базової дієти, створюється індивідуальна схема, скоригована під кожен конкретний випадок.
- У лікувальному харчуванні дуже важливим є співвідношення «білки: жири: вуглеводи». У цьому випадку воно має бути "16%: 24%: 60%". Такий розподіл забезпечує оптимальне надходження в організм хворого на «будівельний» матеріал.
- Для кожного пацієнта розраховується своя індивідуальна добова потреба у калоріях. Кількість енергії, що надійшла з їжею, не повинна перевищувати витрачене організмом. Зазвичай лікарі радять встановити добову норму для жінок 1200 Ккал, а для чоловіків 1500 Ккал.
- Насамперед слід виключити з харчування цукру, замінивши їх.
- Раціон хворого має бути вітамінізований, і багатий мікроелементами та целюлозою.
- Вживання тваринних жирів потрібно знизити вдвічі.
- Обов'язково збільшення кількості прийомів їжі до 5 або 6 разів. Причому кожен із них слід правильно поєднувати з фізичними навантаженнями. Також підбирають вживання ліків (цукрознижуючих).
- Вечеря має бути не пізніше ніж за 2 години перед сном.
- Потрібно, щоб перерви між їдою становили не менше трьох годин.
Людині, яка страждає на діабет дуже важливо грамотно скласти режим харчування і вибрати відповідне меню, використовуючи рекомендації лікаря при виборі продуктів. Не можна займатися самодіяльністю, оскільки це може посилити перебіг хвороби.
Дозволені продукти та готові страви
Хворому з таким діагнозом доведеться довічно дотримуватися дієти. Саме правильний вибір дозволених продуктів зможе забезпечити людині гідне життя. Пацієнту дозволяється їсти певні продукти.
- Хліб. У невеликій кількості дозволено діабетичний або житній хліб. Вільно допускається застосування продукт, приготований з висівок. Звичайні хлібобулочні вироби та макарони допускаються у вкрай обмеженому вигляді або зовсім виключаються.
- Овочі, зелень. Хворому на діабет можна і потрібно додавати в свій раціон свіжі овочі. Капуста, щавель, кабачки, огірки, цибуля та інші джерела харчових волокон благотворно впливають на обмін речовин та сприяють його нормалізації. Картопля відварена, буряк і морква дозволено вживати не більше 200 г на добу. Кукурудза та продукти сімейства бобових можна їсти з обережністю та у невеликих кількостях.
- З фруктів та ягід необмежено можна їсти журавлину, айву та лимон. Інші продукти з цієї групи можна їсти в обмеженій кількості. Повністю заборонених фруктів та ягід немає.
- Зі спецій і приправ до дозволених можна віднести перець, корицю, пряні трави і гірчицю. Приправи для салатів та нежирний домашній майонез використовувати рідко та з обережністю.
- Нежирні м'ясні та рибні бульйони теж у списку доступних до застосування. Дозволяються і овочеві супи.
- Сир та кефір зі зниженою жирністю також отримують зелене світло.
- Риба. Принцип при вживанні риби в їжу: що менше вона містить жирів, то краще для організму. Допускається з'їдати за добу 150 р риби.
- Хворому дуже важливо обмежити себе у вживанні жирного м'яса. Його можна не більше 100г на добу виключно у вареному чи запеченому вигляді.
- Крупи. Людина, що має в діагнозі діабет другого типу, може собі дозволити вівсяну, ячну та гречані каші. Вживання перлової та пшоняної крупи потрібно скоротити.
- З напоїв слід віддати перевагу трав'яним настої, зеленим чаям. Можна пити молоко та мелену каву.
- Сир зниженої жирності дозволений у чистому вигляді, і як запіканок, сирників та інших готових страв.
- Через яйця, що входить до складу холестерину, можна їсти не частіше ніж один раз на тиждень у кількості не більше двох штук. Дозволено кілька варіантів приготування: омлет, відварені некруто або круто, або додавання їх до складу інших страв.
Як видно зі списку, хворим на цукровий діабет другого типу дозволено досить багато різноманітних продуктів, щоб зробити меню різноманітним, смачним, повністю збалансованим.
Заборонені продукти
Так як цукровий діабет є дуже серйозним захворюванням, яке зачіпає весь обмін речовин в цілому, список заборонених продуктів досить великий і різноманітний.
- Заборонені печиво, торти, тістечка та інші солодощі. Так як їх смак заснований на включення до складу цукру, потрібно остерігатися вживати їх в їжу. Виняток становлять випічка та інше зроблене спеціально для хворих на діабет на основі цукрозамінників.
- Не можна використовувати хліб із здобного тіста.
- Смажена картопля, білий рис та смажені овочі повинні зникнути зі столу хворого.
- Не можна вживати гостру, копчену, сильно солону та смажену їжу.
- Ковбасні вироби слід виключити з раціону хворого.
- Не можна навіть у малих кількостях вершкове масло, жирний майонез, маргарин, кулінарні та м'ясні жири.
- Манні та расові крупи, а також макаронні вироби аналогічно потрапляють під заборону.
- Не можна їсти і домашні соління з маринадами.
- Категорично заборонено алкоголь.
Важливо пам'ятати, що дотримання дієти, та виняток з меню продуктів, заборонених при цьому захворюванні, допоможе уникнути багатьох ускладнень діабету, таких як сліпота, серцево-судинні захворювання, ангіопатія тощо. Додатковим плюсом буде можливість підтримувати хорошу фігуру.
Користь харчових волокон
Харчові волокна – це дрібні елементи рослинної їжі, які піддаються впливу ферментів, сприяють розщепленню продуктів. Вони проходять через травну систему, не перетравлюючись.
Вони мають сахаро- і ліпідознижувальну дію. Харчові волокна зменшують всмоктування глюкози у кишечнику людини, додатково створюють відчуття насичення. Саме через ці властивості вони повинні обов'язково входити в меню хворих на діабет.
Харчовими волокнами багаті:
- непросіяне борошно;
- грубі висівки;
- житнє та вівсяне борошно;
- горіхи;
- квасоля;
- полуниця;
- фініки;
- Малина та багато інших продуктів.
Кількість клітковини, яка потрібна хворому на діабет, становить 354 г на добу. Причому важливо, щоб 51% її надходило з овочів, 40% із зерна, його похідних, а 9% із ягід, грибів.
Цукрозамінники
Для тих хворих, для яких присутність солодкого в харчуванні є обов'язковою, були розроблені спеціальні речовини, що додають солодкий смак у продукт. Вони поділяються на дві групи.
- Калоригенні. Їхню кількість обов'язково враховувати при підрахунку енергетичної складової їжі. До них відносяться: сорбіт, ксиліт та фруктоза.
- Некалоригенні. Ацесульфам калій, аспартам, цикламат та сахарин – ось основні представники цієї групи.
У магазинах можна зустріти випічку, напої, цукерки та інші солодкі продукти, в яких цукор замінено на ці речовини.
Слід пам'ятати, що в таких продуктах може бути жир, кількість якого теж потрібно контролювати.
Зразкове меню при цукровому діабеті другого типу
При цукровому діабеті однією з важливих умов стає зменшення порцій, що споживаються, збільшуючи кількість прийомів їжі.
Зразкове меню та режим харчування хворого виглядає так.
- Перший сніданок. Найкраще о 7 ранку. На сніданок можна їсти каші із дозволеного списку. Вони запускають обмін речовин. Також добре вранці є сир або страви з яєць. Має становити 25% усієї добової потреби в енергії.
- Другий сніданок (перекушування). Корисні сирні страви чи фрукти. 15% дозволених калорій.
- Обід повинен бути о 13-14 годині і складати 30% від добового раціону.
- О 16:00 настає час полуденку. 10% від усієї калорійності. Фрукти будуть найкращим рішенням.
- Вечеря о 18:00 має бути останнім прийомом їжі. Він становить 20%, що залишилися.
- У разі сильного голоду можна допустити перекушування на ніч о 22:00. Кефір чи молоко добре знімуть почуття голоду.
Дієта при цукровому діабеті повинна розроблятися разом з лікарем. Залежно від ступеня захворювання в неї можуть додаватися або забирати будь-які продукти. Також на меню можуть впливати інші супутні захворювання.
Важливо пам'ятати, що правильне харчування, що приносить видимий результат, не є панацеєю. Його обов'язково поєднувати з легкими фізичними навантаженнями та медикаментозним лікуванням. Тільки комплексний підхід до лікування та виконання всіх розпоряджень може гарантувати стабільний стан та відсутність ускладнень.
Без сумніву, одна з найсерйозніших патологій ендокринної системи, що потребує постійного контролю з боку лікаря та пацієнта. Кожен, хто зіткнувся з цим діагнозом, погодиться, що переважна частка лікарських рекомендацій та обмежень стосується щоденного раціону людини. Фактично це і є основне лікування, від якого залежить подальший перебіг хвороби та загальний стан пацієнта.
Якщо вам виставлений діагноз, дієта - це те, що слід вивчити напам'ять, а краще роздрукувати її і завжди тримати перед очима, але головне - суворо її дотримуватися. І як не мають рації ті, хто вважає, що від десятка цукерок або кількох чарок спиртного нічого не станеться. Подібні зриви зводять нанівець усі попередні зусилля і можуть закінчитися критичним станом, що потребує реанімаційних заходів, як і повна відмова від їжі.
Основні принципи харчування
У хворих на діабет, які навмисно або за незнанням до встановлення діагнозу не дотримуються дієти, внаслідок надміру кількості вуглеводів у раціоні втрачається чутливість клітин до інсуліну. Через це глюкоза в крові зростає та тримається на високих показниках. Сенс дієтичного харчування діабетиків полягає у повернення клітинам втраченої чутливості до інсуліну, тобто. здатності засвоювати цукор.
- Обмеження загальної калорійності раціону із збереженням його енергетичної повноцінності для організму.
- Енергетична складова раціону має дорівнювати реальним энерготратам.
- Прийом їжі приблизно одночасно. Це сприяє злагодженій роботі травної системи та нормальному перебігу обмінних процесів.
- Обов'язковий 5-6 кратний прийом їжі протягом дня, з легким перекушуванням – особливо це стосується інсулінозалежних пацієнтів.
- Поодинокі (приблизно) за калорійністю основні прийоми їжі. Більша частина вуглеводів повинна припадати на першу половину дня.
- Широке використання дозволеного асортименту продуктів у стравах, без зациклювання на якихось конкретних.
- Додавання свіжих, багатих на клітковину овочів зі списку дозволених до кожної страви для створення насичення та зменшення швидкості всмоктування простих цукрів.
- Заміна цукру дозволеними та безпечними цукрозамінниками у нормованих кількостях.
- Перевага десертам із вмістом рослинного жиру (йогурт, горіхи), оскільки розщеплення жирів уповільнює всмоктування цукру.
- Вживання солодкого тільки під час основних прийомів їжі, а не в перекушування, інакше відбудеться різкий стрибок глюкози крові.
- Суворе обмеження до повного виключення легкозасвоюваних вуглеводів.
- Обмеження складних вуглеводів.
- Обмеження частки тваринних жирів у раціоні.
- Виняток чи значне зменшення солі.
- Виняток переїдання, тобто. перевантаження травного тракту.
- Виняток їди відразу після фізичного навантаження або занять спортом.
- Виняток чи різке обмеження спиртного (до 1 порції протягом дня). Не можна пити на голодний шлунок.
- Використання дієтичних способів приготування.
- Загальна кількість вільної рідини на добу – 1,5 л.
Деякі особливості оптимального харчування діабетиків
- У жодному разі не можна нехтувати сніданком.
- Не можна голодувати та робити великі перерви у їжі.
- Останній прийом їжі не пізніше ніж за 2 години до сну.
- Страви не повинні бути надмірно гарячими та надмірно холодними.
- Під час їжі спочатку з'їдають овочі, а потім білковий продукт (м'ясо, сир).
- Якщо в порції їжі є значна кількість вуглеводів, повинні бути білки або правильні жири для зменшення швидкості перетравлення перших.
- Дозволені напої чи воду бажано пити до їжі, а не запивати ними їжу.
- При приготуванні котлет не використовується батон, але можна додавати вівсяні пластівці, овочі.
- Не можна підвищувати ГІ продуктів, додатково обсмажуючи їх, додаючи борошно, пануючи в сухарях та клярі, присмачуючи олією і навіть відварюючи (буряк, гарбуз).
- При поганій переносимості сирих овочів роблять запечені страви з них, різні пасти та паштети.
- Їсти слід повільно та невеликими порціями, ретельно пережовуючи їжу.
- Припиняти їсти слід за 80% насичення (за особистими відчуттями).
Що таке глікемічний індекс (ГІ) і навіщо він потрібен діабетику?
Це показник можливості продуктів після їх надходження в організм викликати підвищення рівня цукру в крові. Особливої актуальності ГІ набуває при тяжкому та інсулінозалежному перебігу цукрового діабету.
Кожен продукт має власний ГІ. Відповідно, що він вище, то швидше зростає після його вживання і навпаки.
Градація ГІ поділяє всі продукти з високим (більше 70 од.), середнім (41-70) та низьким ГІ (до 40). Таблиці з розбивкою продуктів на зазначені групи або он-лайн калькулятори розрахунку ГІ можна знайти на тематичних порталах та користуватися ними у повсякденному житті.
Всі продукти з високим ГІ виключаються з харчування за рідкісним винятком тих, які корисні для організму людини, яка страждає на діабет (мед). У разі знижується загальний ГІ раціону з допомогою обмеження інших вуглеводних продуктів.
Звичайний раціон повинен складатися з продуктів з низьким (переважно) і середнім (менша частка) показником ГІ.
Що таке ХЕ та як її вирахувати?
ХЕ або Хлібна Одиниця – ще один захід для обчислення вуглеводів. Назва походить від шматочка «цегляного» хліба, який виходить при стандартній нарізці буханця на шматки, а потім навпіл: саме такий 25-грамовий шматочок містить 1 ХЕ.
Багато продуктів містить вуглеводи, при цьому всі вони відрізняються за складом, властивостями та калорійністю. Ось чому складно визначити добовий обсяг норми споживання продуктів, який важливий для інсулінозалежних пацієнтів – кількість споживаних вуглеводів повинна відповідати дозі інсуліну, що вводиться.
Дана система підрахунку є міжнародною та дозволяє підбирати необхідну дозу інсуліну. ХЕ дозволяє визначити вуглеводну складову без зважування, а за допомогою погляду та зручних для сприйняття природних обсягів (шматок, штука, склянка, ложка тощо). Прикинувши, скільки ХЕ буде з'їдено за 1 прийом та вимірявши цукор крові, хворий на інсулінозалежний цукровий діабет може ввести відповідну дозу інсуліну з короткою дією до їди.
- в 1 ХЕ міститься близько 15 г засвоюваних вуглеводів;
- після споживання 1 ХЕ рівень цукру крові збільшується на 2,8 ммоль/л;
- для засвоєння 1 ХЕ необхідно 2 од. інсуліну;
- денна норма: 18-25 ХЕ, з розподілом на 6 прийомів їжі (перекушування по 1-2 ХЕ, основні прийоми по 3-5 ХЕ);
- 1 ХЕ дорівнює: 25 гр. білого, 30 гр. чорного хліба, половині склянки вівсянки або гречки, 1 яблука середнього розміру, 2 шт. чорносливу та ін.
Дозволені продукти та ті, що можна вживати рідко
При харчуванні при цукровому діабеті - дозволені продукти - це група, яка може бути використана без обмежень.
| Низький ГІ: | Середній ГІ: |
|
|
| Продукти з прикордонним вмістом ГІ – слід значно обмежити, а при тяжкому діабеті виключити: | |
|
Заборонені продукти
Власне рафінований цукор відноситься до продуктів із середнім ГІ, але з прикордонним значенням. Це означає, що теоретично його можна вживати, але всмоктування цукру відбувається швидко, а значить швидко підвищується і цукор крові. Тому в ідеалі його слід обмежувати або не вживати зовсім.
| Продукти з високим ГІ (заборонені) | Інші заборонені продукти: |
|
|
Рівноцінна заміна шкідливих продуктів на корисні аналоги
Виключаємо |
Вводимо до раціону |
| Білий рис | Коричневий рис |
| Картопля, особливо у вигляді пюре та фрі | Ясм, солодка картопля |
| Звичайні макарони | Макарони з борошна твердих сортів та великого помелу. |
| Білий хліб | Обдирний хліб |
| Кукурудзяні пластівці | Висівки |
| Торти, тістечка | Фрукти та ягоди |
| Червоне м'ясо | Біле дієтичне м'ясо (кролик, індичка), риба нежирних сортів |
| Тварини, транс-жири | Рослинні жири (ріпакове, лляне, оливкове) |
| Насичені м'ясні бульйони | Легкі супи на другому бульйоні з дієтичного м'яса |
| Сир жирний | Авокадо, нежирні сири |
| Молочний шоколад | гіркий шоколад |
| Морозиво | Збиті заморожені фрукти (не морозиво "Фруктовий лід") |
| Вершки | Нежирне молоко |
Стіл 9 при цукровому діабеті
Спеціально розроблена для діабетиків дієта № 9 широко застосовується при стаціонарному лікуванні таких пацієнтів і має дотримуватися вдома. Розроблено її радянським ученим М. Певзнером. Дієта для хворих на діабет включає щодобове споживання до:
- 80 гр. овочів;
- 300 грн. фруктів;
- 1 склянки натурального фруктового соку;
- 500 мл кисломолочних продуктів, 200 г нежирного сиру;
- 100 грн. грибів;
- 300 грн. риби чи м'яса;
- 100-200 грн. житнього, пшеничного з домішкою житнього борошна, висівкового хліба або 200 гр картоплі, круп (готових);
- 40-60 гр. жирів.
Основні страви:
- Супи:щі, овочі, борщі, буряк, окрошка м'ясна та овочева, легкий м'ясний або рибний бульйон, грибний бульйон з овочами та крупою.
- М'ясо, птах:телятина, кролик, індичка, курка відварені, рубані, тушковані.
- Риба:нежирні морепродукти та риба (судак, щука, тріска, навага) у відвареному, паровому, тушкованому, запеченому у власному соку вигляді.
- Закуски:вінегрет, овочевий мікс зі свіжих овочів, овочева ікра, вимочений від солі оселедець, заливне дієтичне м'ясо та риба, салат із морепродуктів з олією, несолоний сир.
- Солодощі:десерти зі свіжих фруктів, ягід, желе фруктове без цукру, ягідні муси, мармелад і джем без цукру.
- Напої:кава, чай неміцні, мінеральна вода без газу, сік овочевий та фруктовий, відвар шипшини (без цукру).
- Яєчні страви:білковий омлет, яйця некруто, в страви.
Дієта по днях на тиждень
Меню на тиждень, всупереч скептицизму багатьох людей, які тільки стали на шлях дієтичного харчування, може бути дуже смачним і різноманітним, головне – все-таки не робити їжу пріоритетом життя, адже не тільки нею жива людина.
1й варіант |
2й варіант |
|
Перший день |
||
| Сніданок | Білковий омлет зі спаржею, чай. | Гречка розсипчаста з рослинним маслом та паровим сирником. |
| 2 сніданок | Салат з кальмарів та яблука з волоським горіхом. | Морквяний салат зі свіжого овочів. |
| Обід | Буряк, запечені баклажани з зернами граната. |
Суп вегетаріанські овочевий, м'ясо рагу з картоплею в мундирі. Одне яблуко. |
| Перекус | Бутерброд із житнього хліба з авокадо. | Кефір змішаний із свіжими ягодами. |
| Вечеря | Стейк запечений з лосося та зеленою цибулею. | Варена риба з тушкованою капустою. |
Другий день |
||
| Сніданок | Гречка на молоці, склянку кави. | Геркулесова каша. Чай з молоком. |
| 2 сніданок | Фруктовий салат. | Сир із свіжими абрикосами. |
| Обід | Розсольник на другому м'ясному бульйоні. Салат з морепродуктів. | Вегетаріанський борщ. Гуляш м'ясний з індички з сочевицею. |
| Перекус | Несолона сир і склянку кефіру. | Овочеві голубці. |
| Вечеря | Печені овочі з рубаною індичкою. | Компот із сухофруктів без цукру. Яйце некруто. |
Третій день |
||
| Сніданок | Вівсяна каша з протертим яблуком і підсолоджена Стевія, склянка йогурту без цукру. | Нежирний сир з помідорами. Чай. |
| 2 сніданок | Смузі зі свіжих абрикосів із додаванням ягід. | Овочевий вінегрет та 2 шматочки обдирного хліба. |
| Обід | Овочеве тушковане рагу з телятиною. | В'язкий суп з молоком. Кнелі парові з телятини. |
| Перекус | Сир із додаванням молока. | Фрукти, припущені з молоком. |
| Вечеря | Салат зі свіжого гарбуза, моркви та горошку. | Тушкований брокколі з грибами. |
Четвертий день |
||
| Сніданок | Бургер із цільнозернового хліба, нежирного сиру та помідора. | Яйце некруто. Склянка з молоком. |
| 2 сніданок | Пара овочі з хумусом. | Фрукти та ягоди, збиті блендером із кефіром. |
| Обід | Суп овочевий з селери та зеленим горошком. Рубана куряча котлета зі шпинатом. | Щи вегетаріанські. Перлова каша під рибною шубою. |
| Перекус | Груші з начинкою із сирого мигдалю. | Кабачкова ікра. |
| Вечеря | Салат з лососем, перцем та натуральним йогуртом. | Варена куряча грудка з гуляшем з баклажанів і селери. |
П'ятий день |
||
| Сніданок | Парове пюре зі свіжих слив з корицею та стевією. Неміцна кава та соєвий хліб. | Пророщені зерна з натуральним йогрутом та хлібцями. Кава. |
| 2 сніданок | Салат з вареним яйцем та натуральною кабачковою ікрою. | Ягідне желе. |
| Обід | Суп-пюре з цвітної капусти та броколі. Стейк з яловичини з руколою і томатами. | Грибний бульйон із овочами. М'ясні фрикадельки з тушкованим кабачком. |
| Перекус | Нежирний сир із ягідним соусом. | Скло зеленого чаю. Одне яблуко. |
| Вечеря | Спаржева квасоля на пару та рибні тефтелі в зеленому натуральному соусі. | Салат з помідором, зеленню та сиром. |
Шостий день |
||
| Сніданок | Нежирний сир та 2 шматочки цельзернового хліба. Апельсиновий фреш. | Рисові висівки з молоком та ягодами. |
| 2 сніданок | Салат із сирого буряка, гірчичної олії та волоського горіха. | Фруктовий салат з горіхами. Дієтичні хлібці. |
| Обід | Суп із судака з диким рисом. Запечене авокадо із сирним кремом. | Суп з яловичими фрикадельками та щавлем. |
| Перекус | Свіжі ягоди, збиті з|із| нежирним молоком. | Зрази з моркви та сиру, овочевий сік. |
| Вечеря | Запечена червона цибуля з омлет їх перепелиних яєць. | Парова риба з салатом з огірків, перцю та помідорів. |
Сьомий день |
||
| Сніданок | Сирно-морквяне суфле, неміцний чай. | Сирна запіканка. Ягідний фреш. |
| 2 сніданок | Теплий салат зі свіжого кореня селери, груші та кольрабі. | Бургер із висівкового хліба з вимоченим оселедцем та листям салату. |
| Обід | Холодний суп зі шпинату. Філе кролика, тушковане з брюссельською капустою. | Квасоляний суп на другому м'ясному бульйоні. Грибна парова котлета. |
| Перекус | Листковий фруктовий десерт з маскарпоне. | Склянка кефіру. |
| Вечеря | Запечена тріска із зеленим салатом. | Філе судака зі свіжими овочами. |
Цукрозамінники
Це питання залишається спірним, оскільки гострої потреби в них хворий на діабет не відчувають, а вживає їх тільки з метою задоволення своїх смакових пристрастей та звички підсолоджувати страви та напої. Штучних та натуральних замінників цукру із стовідсотково доведеною безпекою в принципі не існує. Основна вимога до них – відсутність зростання цукру в крові або незначне збільшення показника.
В даний час при строгому контролі цукру крові як підсолоджувачі можуть використовуватися 50% фруктоза, стевію та мед.
Стевія
Стевія - добавка з листя багаторічної рослини стевії, що замінює цукор, що не містить калорій. Рослина синтезує солодкі глікозиди, такі як стевіозид - речовина, що надає листям і стеблам солодкий смак, у 20 разів солодший за звичний цукор. Можна додавати до готових страв або використовувати при приготуванні їжі. Вважається, що стевія сприяє відновленню роботи підшлункової залози та допомагає виробленню власного інсуліну, не впливаючи на цукор крові.
Офіційно затверджено як цукрозамінник експертами ВООЗ у 2004 р. Добова норма – до 2,4 мг/кг (не більше 1 ст.л. на день). При зловживанні добавкою можуть розвинутись токсичні ефекти та алергічні реакції. Випускається у вигляді порошку, рідких екстрактів та концентрованих сиропів.
Фруктоза
Фруктоза 50%. Для метаболізму фруктози не потрібен інсулін, тому в цьому плані вона є безпечною. Має в 2 рази меншу калорійність і в 1,5 разу більшу солодощі в порівнянні зі звичним цукром. Має низький ГІ (19) і не викликає швидкого зростання цукру крові.
Норма споживання трохи більше 30-40 грн. на добу. При вживанні більш як 50 гр. фруктози на день знижується чутливість печінки до інсуліну. Випускається як порошку, таблеток.
Мед
Натуральний бджолиний мед. Містить глюкозу, фруктозу та невелику частку сахарози (1-6%). Для метаболізму сахарози необхідний інсулін, проте вміст цього цукру в меді незначний, тому навантаження на організм невелике.
Багатий на вітаміни і біологічно активні речовини, підвищує імунітет. При цьому - це висококалорійний вуглеводний продукт з високим ГІ (близько 85). При легких ступенях діабету допустимо 1-2 чайні човни меду з чаєм на добу, після їди, повільно розсмоктуючи, але не додаючи в гарячий напій.
Такі добавки, як аспартам, ксиліт, сукламат та сахарин в даний час не рекомендуються ендокринологами через побічних ефектівта інших ризиків.
Слід розуміти, що швидкість всмоктування вуглеводів, а також вміст цукру в продуктах може відрізнятись від середніх розрахункових значень. Тому важливо контролювати глюкозу крові перед їжею та через 2 години після їжі, вести харчовий щоденник і таким чином знаходити продукти, що викликають індивідуальні стрибки цукру крові. Для розрахунку ГІ готових страв зручніше користуватися спеціальним калькулятором, оскільки техніка приготування та різні добавки можуть значно підвищувати початковий рівень ГІ вихідних продуктів.