Високі точені вилиці формують чудовий підтягнутий абрис обличчя. Так було за всіх часів, у більшості культур і за всіх вдач. Якщо своє «рідне» обличчя не може похвалитися ідеальними пропорціями, настав час дізнатися, як зробити вилиціідеальними.

Контурна пластика скул- Це процедура, що відновлює естетичні пропорції особи.

Як визначаються естетичні пропорції особи?

Якщо пацієнт має контурну пластику вилиць, лікар-косметолог робить заміри обличчя пацієнта і співвідносить їх із «золотою маскою». "Золота маска" була розроблена відповідно до правил "золотого перетину" Леонардо да Вінчі, яке досі береться за зразок ідеальних пропорцій. Процедура передбачає максимальне наближення пропорцій особи пацієнта до ідеальних у результаті процедури і змінює індивідуальні риси.

Які показання для контурної пластики вилиць?

Контурна пластика вилиць проводиться у пацієнтів з вираженим птозом щік, з «попливли» або неправильним овалом обличчя, вираженою носослезной борозеною, запалими щоками або погано вираженою формою вилиць. Причиною перелічених показань є зменшення об'єму вилицьової кістки і, як наслідок, обвисання скуло-щічних м'язів. Ці зміни не завжди вікові, вони можуть бути суто естетичного характеру. Оскільки пропорції кісткової тканини черепа є основою для того, як виглядає обличчя людини, саме на відновлення і коригування кісткових тканин спрямована дана процедура.

У чому технічно полягає контурна пластика вилиць?

Контурна пластика вилиць передбачає застосування препаратів на основі гіалуронової кислоти, які, кажучи мовою професіоналів, «викладають» на вилицю кістку обличчя, тим самим зменшуючи недостатність кісткової тканини обличчя і «натягуючи» м'язи на їхнє колишнє місце. Кістка - це основа та каркас для м'язової конструкції. Тому найбезпечнішим способом відновити спад кісткової тканини сьогодні є ін'єкції гіалуронової кислоти в вилиці.

Як проходить контурна пластика вилиць і як довго триває процедура?

Корекція скул філерамипочинається з вимірювання анатомічної варіабельності ширини обличчя пацієнта, щоб зрозуміти, скільки процедур знадобиться для позитивного результату. Ширина ока пацієнта множиться на п'ять, і ця цифра є опорною визначення правильної анатомічної ширини особи. Далі особа пацієнта дезінфікується, причому правильною дезінфекцією вважається протирання шкіри саме спиртовим розчином, а не антисептиками без вмісту спирту. Вилицева контурна пластика вважається інвазивною процедурою, оскільки гель викладається супрапериостально (тобто над окістя). Лікар робить на обличчі пацієнта розмітку стерильним фломастером. Далі пацієнту вводиться анестезія з препаратами, що спазмують судини та зменшують неприємні відчуття від ін'єкцій.

Оскільки процедура вважається лікувальною, місця уколів гелю вибираються найбезпечніші, відповідно до науковообґрунтованої розмітки, такі, де відсутні судини, вени, артерії.

Чи потребує корекція вилиць реабілітаційного періоду?

Безпосередньо після процедури протягом трьох днів у пацієнта наростатиме набряк, тому візуального ефекту контурна пластика вилиць у цей період не дасть, хоча зміни видно відразу. Ця особливість процедури пов'язана з тим, що гіалуронова кислота притягує до себе багато рідини, в чому полягає її функція. Може з'явитися біль, оскільки м'яз, що «непрацював» досі, починає натягуватися і створювати відчуття «перетренованості». Такий біль відпускає через одну-дві доби і легко переноситься на знеболювальні препарати.

Контурна пластика вилиць практично не вимагає реабілітаційного періоду, оскільки невелика набряклість буде помітна лише самому пацієнтові. Навколишнім не впадає у вічі зміна наших індивідуальних рис обличчя. Навпаки, процедура дає ефект посвіжілого обличчя, і оточуючі сприйматимуть пацієнта відпочившим або схудлим. Такий результат досягається за рахунок більш виражених вилиць і підтяжки брилів, що дає бажаний молодий овал обличчя.

Які переваги та який ефект дає корекція скул філерами?

Контурна пластика вилиць здатна замінити або віддалити пластичну операцію. За результатами клінічних досліджень у віддаленому часі (тобто коли пацієнта спостерігають багато років), ін'єкції гіалуронової кислоти в вилиці віддаляють старіння. Процес старіння відсувається за рахунок відновлення опорної функції дерми та відновлення м'язового натягу.

Корекція скул філерами дозволяє пацієнту виглядати молодше на багато років, іноді навіть на 30, вона видаляє всі можливі зморшки та недосконалості шкіри, відновлює молоду пружність та щільність шкіри. Овал обличчя знову набуває властивого молодому особі трикутника основою вгору, або форму серця.

Наскільки тривалий результат гарантує контурна пластика вилиць?

Сам препарат може бути в місцях ін'єкції в середньому від року до півтора. Але навіть після біодеградації (розсмоктування, розкладання) препарату гіалуронової кислоти, контурна пластика вилиць дає можливість пацієнтові виглядати набагато краще саме за рахунок відновлення опорної функції дерми. Гіалуронова кислота відновлює всі волокна та волокнисті структури, проміжна речовина дерми. Межуча речовина - це безструктурна рідина, в яку занурені волокнисті та клітинні елементи шкіри. Воно складається, в тому числі, з гіалуронової кислоти та відповідає за утворення колагену. У той же час корекція вилиць філерами сприяє уповільненню резорбції кісткової тканини.

Чи потрібна повторна процедура і через який період часу?

Контурна пластика вилиць потребує лікарського огляду через два тижні після процедури, на яких лікар визначить подальшу терапію. Можливо, будуть потрібні повторні процедури з мінімальною перервою на два тижні, якщо до них будуть показання. Високопрофесійний фахівець спиратиметься на наукові та математичні виміри і не добиватиметься недосяжного результату, бажаного пацієнтом. І, звичайно ж, ніколи не робитиме контурну пластику вилиць«на око».

Чи може контурна пластика вилиць викликати відторгнення?

Контурна пластика вилиць передбачає застосування препаратів гіалуронової кислоти різних щільностей, залежно від місця введення. Гіалуронова кислота є рекомбінантим, біосинтезованим препаратом, аналогічним до того, що знаходиться в організмі людини. До гіалуронової кислоти не виробляється антитіл, відповідно не відбувається алергічних реакцій і не спостерігається відторгнення. Гіалуронова кислота реєструється як медичний препарат і є лікувальним продуктом. Стан шкіри покращується за рахунок відновлення обмінних процесів, властивих молодій шкірі, підвищується тургор шкіри.

До яких ускладнень може призвести контурна пластика вилиць?

Контурна пластика вилиць, як і будь-яке втручання, може спричинити ускладнення. В основному вони пов'язані з непрофесіоналізмом лікаря. Одне, що зустрічається в половині випадків - інфікування, пов'язане з недотриманням лікарем правил антисептики та асептики, наприклад, якщо лікар використовує хлоргексидин замість спиртового розчину.

Контурна пластика вилиць може викликати й інше ускладнення, пов'язане з неправильним вибором препаратів та порушенням технік введення, - ішемію. Ішемія - це здавлення тканин, порушення їх мікроциркуляції, яке потім призводить до проблем асептичного і навіть септичного характеру, тобто нагноєння тканин.

Інші ускладнення контурна пластика вилицьможе викликати, якщо пацієнт не дотримується рекомендацій лікаря. Наприклад, фахівці не рекомендують робити процедуру менш, ніж за два тижні до перельоту, інакше гель може бути пошкоджений і запалюватиметься в шкірі. Процедура має на увазі відмову протягом деякого часу від фізичних вправ, алкоголю, солярію, саун і лазень. Недотримання цих рекомендацій призводить до прискорення кровообігу і, як наслідок, до травматизації тканин гелем та наступних набряків, гематом і запалення.

Приховуючи від лікаря хронічні захворювання або наявність протипоказань, пацієнт ставить під загрозу власне здоров'я, оскільки в такому разі контурна пластика вилиць може стати провокатором для розвитку дуже грізних ускладнень.

На сьогоднішній день контурна пластика вилиць вважається одним з найбільш ефективних і безпечних способів отримати без хірургічного втручання і за короткий термін зовсім молоде обличчя з підтягнутою шкірою, правильним овалом та красиво окресленими вилицями.

- лікар-косметолог першої категорії, дерматовенеролог, лектор Кафедра дерматовенерології та мікології РМАПО, дипломована англійським товариством клінічної медицини при центральному госпіталі Лондона (2007-08 рр.), спеціаліст з контурної пластики та головний лікар компанії «НовоНексус», Москва.

Поставити запитання лікарю

Колесова Ліяна

Лікар косметолог, Москва

82 відповіді на запитання, 352 відгуки

Ліяна Колесова – лікар-косметолог першої категорії, дерматовенеролог, володар диплома англійського товариства клінічної медицини, лектор Кафедри дерматовенерології та мікології РМАПО, провідний спеціаліст у галузі контурної пластики. В арсеналі професора Колесової - ін'єкції гіалуронової кислоти, здатні в руках чутливого майстра на багато років відсунути, а то й скасувати необхідність у пластичній хірургії. Ін'єкції гіалуронової кислоти роблять обличчя молодше десяток років, формують підтягнутий овал. Лікар Колесова називає причиною старіння спад кісткової тканини і, як наслідок, втрату дермою своєї опорної функції. Ознаки старіння та втрата молодого овалу обличчя коригуються за допомогою контурної пластики, яка полягає в ін'єкціях гіалуронової кислоти у різні зони обличчя. Лікар Колесова володіє науково-обґрунтованими розрахунками пропорцій особи для ідеального естетичного результату. Лікар Колесов проводить корекцію форми губ і повертає своїм пацієнтам красиві і молоді губи. Збільшення губ гіалуроновою кислотою може бути також затребуване і за їх недосконалої природної форми. Для відновлення естетичних пропорційособи лікар вдається до корекції форми підборіддя. Ця процедура ефективно стирає сліди віку при «попливлому» овалі та «подвійному» підборідді. Будучи визнаним експертом у галузі контурної пластики, доктор Колесова проводить навчальні семінари та майстер-класи для фахівців. Естетичні результати контурної пластики у виконанні Ліяни Колесової перевершують усі очікування пацієнтів, продовжуючи їхню молодість і примножуючи красу.

Створення гармонійного та привабливого обличчя та тіла – це одне з найголовніших завдань естетичних хірургів. Щодня сотні тисяч пацієнтів приходять за допомогою до лікарів естетичної медицини з проханням змінити щось у їхній зовнішності. Деякі пацієнти незадоволені горбинкою на носі, іншим не подобається розмір грудей чи ширина стегон, хтось хоче скоригувати коліна чи вуха.

Причин звернення безліч, і оперативне втручання – найефективніший метод їх вирішення. Але кожен хірург знає, що неможливо оперувати всіх по тому самому шаблону, тому що не існує єдино вірних критеріїв ідеального носа або грудей. Для того, щоб подарувати пацієнту красу, але при цьому підкреслити його індивідуальність, і існує правило золотого перетину.

Застосування правила золотого перерізу в естетичній хірургії

Дивовижне правило золотого перерізу було відкрито тисячі років тому єгипетськими жерцями, а пізніше його досліджували та докладно вивчили такі відомі особи, як Піфагор, Фібоначчі та навіть Леонардо да Вінчі. Його суть полягає в тому, що якщо поділити відрізок на дві нерівні частини, то, для досягнення ідеальних пропорцій, його менша частина повинна ставитись до більшої, як більша до всього відрізка. Саме цим правилом Леонардо да Вінчі керувався, малюючи найвідоміший шедевр - портрет Мони Лізи.

Застосовуючи правило золотого перерізу в естетичній хірургії обличчя та тіла, лікар може досягти ідеальних пропорцій та максимально гармонійного та привабливого результату.

А для того, щоб адаптувати це правило під можливості сучасного світу, була вигадана так звана «маска краси».

Правило золотого перерізу:

• створення маски краси за допомогою правила золотого перерізу;
• пропорції ідеальної особи за правилом золотого перерізу;
• правило золотого перерізу – «золотий ключик» для пластичного хірурга.

Створення маски краси за допомогою правила золотого перерізу

Протягом довгих років американський щелепно-лицьовий хірург Стівен Марквардт виправляв дефекти осіб, які виникли після травм або існували від народження, але далеко не завжди результат задовольняв спеціаліста. Лікар вирішив, будь-що-будь, вивести формулу ідеальної особи, і взяв за основу роботи Піфагора, Леонардо да Вінчі та німецького професора Цейзінга, присвячені правилу золотого перетину.

Після тривалих розрахунків, вимірювань та аналізів лікарю вдалося з'ясувати, що ніс в анфас і профіль утворює трикутник, сторони якого в красивому обличчі в 1,618 разів довше, ніж його основа. І цей трикутник може бути перетворений на п'ятикутник, який з'являється на обличчі під час посмішки. Поєднавши ці геометричні фігури на обличчі людини, з урахуванням числа золотого перетину - 1, 618, лікарю вдалося створити маску краси. Використовуючи цю маску, можна підігнати риси обличчя під ідеальні пропорції.

Пропорції ідеальної особи за правилом золотого перерізу

В ідеальному людському тілі правило золотого перерізу працює безвідмовно. Вченим вдалося з'ясувати, що числу 1,618 рівні відносини:

• висоти обличчя для його ширини;
• ширини рота до ширини носа;
• висота особи на відстані від кінчика підборіддя до центральної точки з'єднання губ;
• центральна точка з'єднання губ до основи носа до довжини носа;
• ширина носа на відстані між ніздрями;
• відстань між зіницями до відстані між бровами;
• довжина пензля до довжини передпліччя;
• відстань від пупка до верхівки до відстані від верхівки до рівня плечей;
• відстань від підлоги до пупка на відстані від пупка до голови.

Крім того, дослідники з'ясували й такі цікаві факти:

• відстань між внутрішніми кутами очей дорівнює довжині ока та ширині крил носа;
• через прямі лінії від зіниць до куточків губ обличчя повинне ділитися на три рівні вертикальні ділянки;
• однаковими горизонтальними ділянками також є лоб від нижньої лінії волосся до лінії брів, середня частина особи від брів до кінчика носа, і нижня частина особи – від кінчика носа до підборіддя.

Правило золотого перерізу – «золотий ключик» для пластичного хірурга

Пластичні хірурги давно з'ясували, що риси обличчя, які багатьом людям здаються ідеальними, наприклад, рівний ніс Ніколь Кідман або пухкі губи Анджеліни Джолі, не можуть виглядати однаково привабливо на будь-якому обличчі. Саме тому пацієнти далеко не завжди залишаються задоволені результатом операції, яку хірург міг провести ідеально. Таким чином, якщо пацієнт звертаються до лікаря з фотографією чергової знаменитості та проханням «хочу як у неї», не потрібно відразу ж братися за ніж. Набагато краще - попередньо приміряти на свого пацієнта маску краси, і напевно з'ясувати, які ж розміри, обсяги і співвідношення будуть для нього ідеальними.

Гарне обличчя - це гармонійне обличчя, в якому дотримано ідеальних пропорцій.

Правило золотого перерізу - це «золотий ключик» для пластичного хірурга, який допоможе, подібно до Леонардо да Вінчі, творити справді ідеальні особи. Більш цікавих статей читайте на сайті в розділі «Пластична хірургія».

ЕВОЛЮЦІЯ ТА ЕСТЕТИЧНІ ПРОПОРЦІЇ ОСОБИ ЛЮДИНИ

Все, що оточує людину, сприймається нею значною мірою з естетичної точки зору. Прагнення до краси споконвічно і нев'януче, це стає одним з факторів існування та вдосконалення людини.

Краса не вкладається у звичайні поняття та не піддається логічним поясненням. Оцінка краси неоднозначна і є комбінацією психологічних, біологічних та етико-естетичних аспектів. У різних етнічних групах людей уявлення про красу неоднозначне у зв'язку з місцевими особливостями економічної та соціального життя, релігійних обрядів та ін. Деякі існуючі уявлення про красу настільки відрізняються від наших, що їх часом можна прийняти за патологічний прояв. Певною мірою самоскалінням є такі обряди, як проколи носа та вух, нанесення татуювання, розтягування нижніх губ до неймовірних розмірів, спилювання зубів, що існують і зараз у деяких народностей.

Обличчя людини розглядають із естетичних позицій, її краса стала цінністю. При цьому еволюцію особи слід розглядати як дуже корисний процес, що сприяє гармонійному розвитку людської особистості, прояву всіх найкращих людських якостей та здібностей.

Протягом тисячоліть відбувалося формування лицевого скелета людини, яке закінчилося утворенням лобових часток мозку. Для голови неандертальця були характерними виражена похилість чола - ознака недорозвинення лобових часток мозку - і великі щелепи, обличчя його було більш масивним і важким порівняно з мозковим відділом. У процесі переходу до прямостояння і становлення людини формувалися нові риси обличчя: чоло стало прямим, зникли потужні очні валики, обличчя стало відносно плоским, почав різко виступати ніс, зменшилися щелепи.

Зі зникненням функції зубів служити зброєю відпала потреба у потужних і важких щелепах, які не давали переваг, а, навпаки, перетворювалися на недолік, стрясаючи при жуванні таку тонку структуру, як мозок. Крім того, важкі щелепи заважали розвитку мови, що вимагало легких та швидких рухів. Тяжкі щелепи, що становили основну масу голови, робили тіло людини нестійким, не дозволяли йому дивитися вгору і вперед.

Характерно, що в процесі еволюції лицевого скелета від морди тварини до обличчя сучасної людини ніс продовжував виступати попереду обличчя. Ймовірно, це було пов'язано не так з функцією нюху (воно швидше знизилося порівняно з нюхом тварин), як з необхідністю подовження шляху проходження вдихуваного повітря з метою його утеплення та зволоження, щоб захистити дихальне горло. Уся нервова мережа зниклої морди тварин сконцентрувалася на невеликій площі слизової оболонки носа.

Менш похилим ставав лоб. Внаслідок розвитку членороздільного мовлення став висуватися вперед підборіддя, так як мові та її потужним м'язам знадобилося більше місця. Змінилися будова та рухливість губ (можливо вони набули червоного кольору, щоб за ними було легше стежити під час розмови). Дуже багатою стала міміка людини, що сприяла розвитку мови.

З позицій косметичної хірургії надзвичайно важливо визначити, чи завершено розвиток особи сучасної людини. Якщо так, то ми можемо пізнавати особливості та закономірності його будови та використовувати їх у своїй роботі, говорити про соціальний стандарт особи або її окремих частин при спробі відтворити лицьову гармонію хірургічними засобами. Не менш важливим є також питання: чи буде в майбутньому вважатися красивим те, що ми називаємо красивим сьогодні. Щодо особи на це запитання можна з певністю відповісти позитивно. З моменту «випадання з еволюції та підпорядкування законам природного відбору» людина стала господарем самому собі та її зовнішність практично не змінюється. При порівняльному аналізі черепів мавп, синантропів, неандертальців, кроманьйонців та сучасних людей антрополог В. П. Алексєєв виявив деякі зміни, які, однак, дійшовши до якоїсь межі, перестали відбуватися. Зміни зовнішності людини за десятки тисяч років можуть проявитися в дрібницях, але це не

суттєво і не змінить основних рис особи. Люди не мають потреби перетворювати своє обличчя. Вдосконалення ж того вигляду, який нині притаманний людям, можливе і без генної реконструкції, хоча б за допомогою пластичної хірургії.

Як і більшість об'єктів естетичних відносин, особу можна розчленувати на якісно однорідні елементи, обчислити системні та структурні зв'язки між ними, або, іншими словами, застосувати математичний апарат дослідження. Визнаючи прекрасне як «злагодженість і визначеність», Аристотель писав, що «математика найбільше виявляє їх».

Було запропоновано багато канонів або правил, що характеризують основні розміри людського тіла. В основу кожного канону було покладено модуль – розмір якоїсь певної частини тіла чи особи людини. У різні часи за модуль приймали висоту голови, довжину хребта або його частини, довжину пензля, стопи тощо.

У давньогрецькому каноні," в якому модулем служила висота голови, довжина тіла становила восьмиразове збільшення модуля (при зростанні не менше 180 см). При цьому модулі однаковими повинні були бути висота голови, відстань від підборіддя до лінії сосків, від сосків до пупка , від пупка до лобка, від лобкового зрощення до середини стегна Висота голови укладається у відстань між сосками молочних залоз, а ширина грудної клітки відповідає 1,5 висоти голови. висоти голови.

Пізніше було встановлено, що довжина розведених убік рук приблизно дорівнює зростанню людини. У цьому положенні «хреста» людська постать вписується у квадрат. Відповідно до цього канону (канон епохи Відродження) людина з піднятими вгору і розведеними в сторони руками вписується вже в коло з центром, розташованим поблизу пупка.

Розробляючи правила зображення людської фігури, Леонардо да Вінчі намагався відновити так званий квадрат стародавніх і відтворити малюнки-схеми, які наочно показують пропорції частин людського тіла. У зошитах Леонардо да Вінчі багато описів геометричного підходу до «божественних пропорцій» особи та тулуба. «Пропорції голови,- пише він - від брови до з'єднання губи з підборіддям і від них до верхнього краю вуха біля завитка - це складає досконалий

квадрат, кожна сторона якого становить половину голови, западина щічної кістки становить половину відстані між кінчиком носа та задньою частиною нижньої щелепи». У перерахунку на величину вуха є такі співвідношення: відстань від краю орбіти до вуха дорівнює довжині вуха або становить одну третину голови, відстані від підборіддя до носа і від лінії волосся до брів рівні і відповідають висоті, вуха, або одній третини особи.

У художніх школах спеціальних навчальних закладах досі використовують критерії Леонардо да Вінчі, наприклад: відстань між очима дорівнює довжині ока; на ідеальному обличчі європейця ніздрі не повинні виходити за лінію, опущену вертикально із внутрішнього кута ока; рот повинен доходити до лінії, проведеної через внутрішній край райдужної ока; відстань від під- борідка до лінії волосся дорівнює довжині кисті, а ніс має таку ж довжину, як великий палець пензля (рис. 1,а).

Голову можна розділити на чотири рівні частини: волбисту частину, лоб, ніс, область верхньої та нижньої губ і підборіддя. Існує ще поділ особи на три рівні частини: лобову, носову та ротопідборідну. При цьому, розподілі на волосисту частину голови додають близько "/2" однієї із зазначених третин. Вертикальними лініями можна розділити обличчя приблизно на п'ять однакових по ширині частин. Такі лінії проходять через внутрішній і зовнішній кути кожного ока (мал. 1, 6) Між двома внутрішніми вертикальними лініями розташовуються крила носа і рот, який зазвичай буває трохи ширшим за вказаний тут проміжок, довжина очної щілини дорівнює відстані між внутрішніми кутами очей, або приблизно 1/8 висоти голови. щілина розташовується приблизно між верхньою та середньою третинами нижнього відділу голови.

Поперечні розміри в області верхньої, середньої та нижньої третин особи різні у більшості людей, що залежить не тільки від форми черепа, але і від стану м'яких тканин. Необхідно запам'ятати деякі абсолютні розміри частин особи, які мають індивідуальні відхилення: ширина обличчя між дугами вилицьових кісток (15 см), відстань від середини очей до підборіддя (12 см), висота голови (24-25 см), відстань від кута ока до козелка вуха (8-9 см), довжина самого вуха (7см).

Під час розгляду профільного положення голови можна визначити «загальний кут лицевого профілю». Він нахо-

Рис. 1. Пропорції особи (а, б,в).

диться між двома прямими лініями: дотичною, що йде через точку, розташовану на середині між лобовою і носовими кістками, і точку луночкового відростка верхньої щелепи, що найбільш виступає, і горизонталлю на рівні верхнього краю зовнішнього слухового проходу і нижнього краю очниці. Кут між цими двома лініями дорівнює 80-84,9 °. В одних випадках цей кут менший (прогнатизм), в інших – більший (ортогнатизм) цих середніх величин. Він може дорівнювати прямому куту і навіть перевищувати його (рис. 1, в).

Природно, що всі наведені співвідношення є приблизними внаслідок кількох причин. По-перше, розміри окремих частин особи та тулуба та співвідношення між ними змінюються залежно від віку, статі, фізичного розвитку людини та особливостей конституційної будови.

По-друге, визначення пропорцій утруднюється через зміну форм залежно від положення голови. Поодинокі за величиною форми сприймаються очима як нерівні, наприклад, при нахилі, повороті на 3/4 тощо. Встановлення пропорцій значною мірою залежить від здатності ока правильно визначити їх. Наш зір внаслідок особливостей його фізіологічного устрою ока теоретично площинний, тобто для того, щоб перевести погляд з предмета на предмет, потрібна відома зміна величини кришталика, конвергенції та акомодації, іншими словами, нова установка ока. Обидва очі дозволяють на близькій відстані сприймати об'єктний об'ємний, але на далекій відстані ми всі бачимо плоским. Ця теоретична специфічність зору майже повністю відсутня в житті, так як перше ж переміщення людини серед предметів дозволяє йому познайомитися з тривимірністю простору і устроєм реального світу. Ці знання доповнюють відомості, отримані з допомогою зору.

Для хірурга-косметолога дуже важливо тренувати свою спостережливість та вміти на око визначати пропорції обличчя та тіла. За словами відомого російського художника і педагога П. П. Чистякова, «очей є такий орган, який точніше циркуля здатний визначити відстань, коли він вихований правильно», і «слід привчити око порівнювати, вимірювати і визначати без циркуля відносні величини та відстані».

По-третє, необхідно пам'ятати про асиметрію чоло-вічної особи, яка часто проявляється у формі носа,

положенні очних щілин і брів, а найчастіше у положенні кутів рота. Дві половини особи не дають однакового дзеркального зображення, але зорово така особа здається нормальним, ймовірно, через ті ж особливості зорового сприйняття. Асиметрія обличчя більш виражена у людей похилого віку, але буває і слабо вловимою. При уважному розгляді можна помітити, що очі мають різні відтінки, неоднаково піднімаються і опускаються брови, кути рота тощо. Цікаво, що статистично не було встановлено вираженої різниці між фізіологічною та патологічною асиметріями: максимально виражена фізіологічна асиметрія співпадає з мінімальними ступенями патологічної асиметрії.

Характеризуючи спроби кількісно оцінити прекрасне, М. Г. Чернишевський писав, що живописці «...визначали довжину носа, розмір очей, розмір рота, висоту чола, яку повинна мати людська постать, щоб бути прекрасною. Всі спроби виставити таку пропорцію свідчать, однак, тільки одне - неможливість виміряти красу по вершках і лініях». З цим не можна не погодитися, оскільки краса - явище багатовимірне і пізнати її можна тільки при органічному поєднанні розумних підходів та методів наукового дослідження на основі марксистської методології, а непростими математичними обчисленнями.

Проте вивчення закономірностей будови особи, знання її пропорцій є щаблем пізнання прекрасного з метою його відтворення руками хірурга. Самі собою канони як вчення про пропорції людського тіла стають орієнтиром для визначення реальних пропорцій тіла кожної конкретної людини. Проводячи вимірювання особи або її окремих частин, хірург-косметолог здатний об'єктивно оцінити відхилення від цих орієнтирів та намітити план відновлення гармонії зовнішнього вигляду. У зв'язку з цим при викладі спеціальних хірургічних питань ми ще не раз повертатимемося до вихідних гармонійних пропорцій.

З давніх-давен люди не тільки захоплювалися красою, але й намагалися зрозуміти, що є краса, з яких концептів вона складена і що прийняти за критерій оцінки краси. Кожне покоління виробляло своє розуміння ідеальної зовнішності, тому і критерії оцінки від віку до віку змінювалися. Згодом у людей розвинулася здатність "любити прекрасне", звідси і з'явилося поняття "естетика" (від грец. aesthesis, дослівний переклад: любов до того, що чудово). Сьогодні пластичні хірурги навчилися не лише «любити прекрасне», а й творити його своїми руками. Тому та сфера медичної діяльності, в якій практикую я та мої колеги, отримала визначення «естетична».

Дати визначення «ідеальної краси» намагалися багато хто, проте через суб'єктивізм (адже кожен із нас представляє «красу» по-своєму) зробити цього не вдалося. Ми можемо говорити лише про епохальне розуміння канонів краси, зумовлене тимчасовим, культурним, етнічним та географічним фактором. Якщо звузити масштаб моєї думки і перенестися в сучасну епоху, то ситуація не змінюється — у кожного з нас своя краса.

Як пластичний хірург я часто стикаюся з проблемою співвідношення, порівняння моїх особистих уявлень про красу з уявленнями про красу моїх пацієнтів. Як правило, доводиться шукати межу між професійним підходом, суб'єктивізмом та пацієнтським «я хочу ось так і ніяк інакше». Консультація - це пошук компромісу, пошук єдиного шляху до досягнення поставленої мети.

Не хочу турбувати свого читача глибинними міркуваннями на тему «Історія краси в мистецтві», але певний екскурс я проведу. Це дозволить вам сформувати чіткіше уявлення про те, як змінювалися канони краси від однієї епохи до іншої.

Історія краси у мистецтві

Раз у раз, в побуті нашої мови ми вживаємо такі висловлювання як «грецький профіль», «грецький ніс», «грецькі пропорції»… Про що це говорить? Про те, що у визначенні поняття краси греки свого часу відіграли важливу роль. У V столітті до н. Полікліт експериментував із формами. Він «підглядав» за природою та її найкращі форми втілював у скульптурах та образах.

Ще більший внесок в осмислення ідеальної краси зробив грецький скульптор Пракситель. Згадаймо його Афродіту — це була перша постать оголеної богині кохання. Наступні 100 років людство дотримувалось саме його канонів краси.

Ідеали грецької краси служили фундаментом уявлень про прекрасне і в епоху Відродження, проте тепер і художники, і скульптори прагнули вдосконалювати жіночі обличчя. На зміну ідеалам краси епохи Відродження прийшла нова концепція - служителі мистецтва навмисно порушували природні пропорції, представляючи вишукані жіночі типажі з довгими пальцями, витягнутою шиєю та високим чолом.

У XVIII-XIX ст. ідеал жіночої краси коливався між класичними грецькими зображеннями та романтичними уявленнями конкретного періоду. До кінця XIX століття моду увійшли «лялькові жінки». Символ цієї непорочної краси — крихкість, круглі бліді обличчя.

У сучасну епоху ідеали краси змінюються кожне десятиліття, це зумовлено розвитком кінематографу та телебачення. Незважаючи на те, що кожній епосі властиве своє розуміння краси, слід усвідомити значущість емоційного досвіду в оцінці зовнішності. Для пластичного хірурга це дуже важливо. Навіть якщо смаки, стилі та стандарти краси схильні до зміни, існують пропорції та співвідношення, які відіграють ключову роль у плануванні омолоджувальних та іміджевих операцій на обличчі.

Чинники аналізи особи

Перед кожною операцією на обличчі хірург аналізує його. При цьому обов'язково враховує ряд факторів, про які ми зараз і поговоримо.

Пропорції особи

Обличчя ми сприймаємо у комплексі його елементів. Щоб воно було гармонійним, окремі його частини (губи, очі, ніс, чоло, підборіддя) повинні бути у певній відносній пропорції. Жодна частина особи не функціонує у відриві від іншої. Коли ми змінюємо щось одне, воно обов'язково позначиться на загальному сприйнятті зовнішності. Для пластичного хірурга важливо не порушити балансу, а якщо його не було, то відновити.

Коли до мене приходить пацієнт, який планує пластичну операцію на обличчі, я проводжу аналіз на першій очній консультації. Візуально поділяю особу на 5 естетичних одиниць: лоб, очі, ніс, губи та підборіддя. Крім цього враховую ще вуха та шию, тому що вони теж відіграють важливу роль у сприйнятті особи загалом.

Тепер давайте розглянемо кожну частину особи окремо і наведемо свої особливості.

• Лоб. Верхню третину особи займає чоло. Естетично привабливе чоло, якщо розглядати його в профіль, має незначне виступання. Розрізняють ще виступаючий, плоский і похилий лоб.
• Очі. Вони завжди привертають себе більше уваги, оскільки є найвиразнішою частиною особи. Саме в області очей виявляються перші ознаки старіння, тому турбота про них має бути своєчасною та адекватною. Ідеальні пропорції виражаються у наступному: ширина ока від кута до кута дорівнює 1/5 ширини особи. Відстань від лінії зростання вій до складки на верхньому столітті коливається в межах 7-15 мм, залежно від ваги, товщини шкіри та етнічної приналежності.

• Молоде обличчя не означає гарне обличчя, тому своє завдання я ставлю так: мої пацієнтки після операції мають бути не лише молодими, а й гарними

  Ніс. Ми завжди фокусуємо свій погляд на носі людини через його розташування на обличчі. Під час корекції пластичний хірург здійснює кутові вимірювання, враховує ступінь виступу, довжину носа, його ширину, аналізує базальний вид носа та вид збоку.
• Губи. Ця естетична одиниця особи найбільше схильна до зовнішніх змін. Чіткі контури губ і повнота характерні жінок молодого віку, у вікових пацієнтів відзначається сплощення губ, втрата контурів, поява червоної облямівки.
• Підборіддя. Передній край підборіддя в ідеалі повинен бути на одній вертикалі з бровами. Естетично привабливе підборіддя має бути вираженим як у фас, так і в профіль.
• Вуха. Верхня межа вуха повинна бути на одній горизонтальній лінії бровної дуги, а нижня межа повинна співпадати з крилами носа. Ширина вуха має становити 55-60% від його довжини.
• Шия. Незважаючи на те, що шия не є естетичною одиницею особи, її форма впливає на сприйняття підборіддя та всієї нижньої третини.

Я ніколи не проводжу хірургію особи заради хірургії особи. Для мене важливо не лише омолодити пацієнтку, а й покращити її зовнішність. Молоде обличчя не означає гарне обличчя, тому своє завдання я ставлю так: мої пацієнтки після операції мають бути не лише молодими, а й гарними.

З давніх часів люди мріяли про красу і втілювали свої думки у скульптурах та мальовничих полотнах.

З того часу минуло багато століть, сотні разів, залежно від епох, змінювалися погляди людей на красу, але поняття про ідеал як про набір найбільш гармонійних співвідношень людського обличчя було незмінним.

Які пропорції особи вважалися ідеальними упродовж тисячоліть, буде розказано далі.

Історія появи терміна

Термін «ідеальні пропорції особи» не був закріплений ні в мистецтві, ні в науці, ні в медицині саме в такому вигляді. Проте ще античності існували математично вивірені співвідношення, вважалися ідеальними.

Першим ученим, який згадував про це, був знаменитий філософ та математик Стародавньої Греції – Евклід. Йому належить теорія, згідно з якою при розподілі відрізка на нерівні частини, більша його частина відноситься до меншої рівно настільки, наскільки весь відрізок більший за свою більшу частину.

Евклід використовував це співвідношення для написання правильного п'ятикутника. Згідно з іншими джерелами, «золоту» пропорцію («золотий перетин») розрахував Піфагор, використовуючи знання стародавніх єгиптян та вавилонян.

Він думав, що у світі все побудовано на законі гармонії та краси, що знаходить своє втілення у живій та неживій природі. Ця одиниця гармонії становить пропорційне співвідношення 1:1,618.

Правилом «золотого перетину» активно користувалися художники та скульптори епохи Відродження. Для мистецтва цього періоду, як і Античності, головною була ідея гармонії світобудови.

Релігійні філософи XIV-XVI століть з інтересом сприйняли цю думку, інтерпретувавши її відповідно до християнських поглядів.

Бог під час створення Всесвіту використовував математичні принципи. Тому ідея створення гармонійного світу, де все впорядковано і досконало, виявляється у твори гуманістів Ренесансу – Леонардо да Вінчі, Альберті, Рафаеля та інших.

Пропорцією 1: 1,618 користувалися з давніх-давен, але термін «золотий перетин» з'явився лише в XIX столітті, завдяки німецькому математику Мартіну Ому.

У ХХ столітті пластичний хірург Стівен Марквардт, займаючись корекцією дефектів осіб, намагався з'ясувати, що саме надає особі привабливості. Його пошуки сприяли теорії «золотого перерізу».

Лікар припустив, що ніс має форму трикутника, основа якого в 1,618 разів менша за його довжину. П'ятикутник можна отримати з трикутника. Таким чином, він створив маску краси з ідеальними пропорціями, яка складається з цих двох фігур, розташованих з урахуванням відомого співвідношення.

Чим маска була ближче до пропорцій конкретної людини, тим красивіше здавалося його обличчя. Відкриття пластичного хірурга зіграло вирішальну роль подальшого розвитку промисловості краси.

Норми досконалості

Ідеальних осіб у природі не існує. Саме в цьому полягає неповторність кожної людини.

Однак у прагненні краси багато людей забувають про це і намагаються відкоригувати зовнішній вигляд за допомогою пластичних хірургів, косметологів та візажистів до абстрактних величин.

У мережі існує кілька сервісів, які допомагають розрахувати параметри маски краси для кожного відвідувача, використовуючи співвідношення 1: 1,618.

Нижче представлені числові дані, на яких ґрунтується уявлення про бездоганні параметри:

1. Пропорції особи вимірюються за принципом розподілу його довжини завширшки. Золотим перетином вважається цифра, що дорівнює коефіцієнту 1,61.
2. Ширина особи від крайніх точок очей має становити довжину одного ока, помножену на п'ять.
3. Якщо голову людини від верхньої частини до нижньої розділити, немов екватором, навпіл, то очі відповідно до канонів ідеальності, повинні строго розташовуватися на тій межі, що розділяє череп навпіл.
4. Довжина ока відповідає відрізок від одного до іншого внутрішнього куточка очей.
5. Рівними мають бути відрізки від верхнього краю брови до лінії зростання волосся, від кінцевої точки брови до центру носа, від носа до підборіддя. Тобто всі зазначені лінії ділять обличчя по горизонталі на три однакових відрізка.
6. Ширина правильного носа на ідеальному обличчі відповідати відстані від одного внутрішнього куточка ока до іншого.
7. Відрізок від куточків губ повинен дорівнювати відрізку між райдужками очей.
8. Якщо провести межу від центру нижньої губи до зовнішнього куточка ока, вийде трикутник з рівними сторонами.
9. Ідеальні брови починаються від точки на вертикалі, проведеній від крила носа через внутрішній кут ока. Закінчуються вони на перетині з лінією, проведеною від крила носа до зовнішнього куточка ока.
10. Вуха розташовуються на центральній третині особи, а їх величина дорівнює відстані між лініями брів, носа та підборіддя.
11. Підборіддя по висоті має бути не більше довжини ока.
12. Відстань між зіницями дорівнює 46% від ширини обличчя.
13. Від губ до очей відстань становитиме 36% від довжини особи.
14. У маску краси повинні вписати три п'ятикутники, побудовані за правилом «золотого перерізу». Перше і друге – навколо очей, третє – між носом і ротом.

Якщо певні параметри обличчя залишаються за межами ідеальності, це говорить про широке і вузьке обличчя, великі і маленькі очі, короткий і довгий нос і т.д.

Знаменитості з бездоганними даними

Особи багатьох відомих людей зі сфери мистецтва та шоу-бізнесу близькі до ідеалів краси. Хтось із них має такі риси від природи, хтось придбав їх за допомогою пластики.

Нижче наведено список знаменитостей, ідеальність осіб яких обчислювалася за допомогою накладання маски краси Марквардта:

1. Мадонна.У цієї відомої співачки практично ідеальна особа. Виняток становить лише його ширина.
2. Моніка Беллуччімає досконалі риси обличчя відповідно до маски лікаря, однак, для 100% збігу з ідеалом варто трохи зменшити губи.
3. Шерон Стоун- Безперечна красуня. У «маску» трохи не вписуються брови, які слід трохи підняти.
4. Грейс Келлі- Власниця ідеальної зовнішності. При накладанні маски на її фотопортрет виявився повний збіг ліній та геометричних фігур.

Способи створення бездоганності

Не всі люди можуть похвалитися природною красою, проте, існує безліч методик корекції неідеальних осіб - починаючи від правильного макіяжу і зачіски і закінчуючи втручаннями пластичних хірургів.

Зачіска

Правильна зачіска допоможе згладити недосконалості – подовжити чи вкоротити обличчя, збільшити висоту чола тощо.

Ось кілька способів за допомогою зачіски змінити обличчя:

1. У дівчат з великими щоками розпущене волосся має бути зачесане за вуха.За рахунок цього відстань між шиєю та вухами буде візуально заповнена. Це продовжить лінію підборіддя, і щоки не будуть здаватися надто великими.
2. Власницям відстовбурчених вух підійде пишна і кучерява зачіска.Це допоможе приховати нестачу.
3. Жінкам з глибоко посадженими очима необхідно носити чубок, що прикриває брови, але не закривають вій.

Філери

Філери чи уколи краси – це ін'єкції, за допомогою яких моделюють овал обличчя. Існують філери на основі ботулотоксину, гіалуронової кислоти та інші.

Завдяки цим уколам можна підтягнути овал обличчя, підняти брови або куточки губ і навіть приховати горбинку на носі.

Контурна пластика

Метод дозволяє скоригувати глибокі зморшки, підтягнути овал обличчя, зменшити глибокі складки шкіри.

Суть процедури полягає в тому, щоб ввести під шкіру проблемні зони філери. Найчастіше коригують таким методом область підборіддя, тому що занадто короткі або скошені підборіддя не естетично виглядають. Проте не варто розраховувати на диво після проведення контурної пластики.

Вона на короткий час здатна трохи покращити зовнішній вигляд. За стійкими кардинальними змінами слід звертатися до пластичного хірурга.

Підтяжка

Змінити пропорції та наблизити їх до ідеальних допоможе підтяжка обличчя. Процедура підходить людям із яскраво вираженими зморшками, нечітким контуром обличчя.

Пластичний хірург під час операції підтягує та фіксує м'язи, видаляє зайвий жир, відновлює м'язовий каркас обличчя.

Завдяки операції досягається ідеальна форма обличчя, зберігається жива міміка, зникають зморшки на обличчі та шиї, забирається друге підборіддя.

Макіяж

Правильний макіяж допоможе зробити деякі риси особи близькими до прийнятих норм. Існує велика кількість косметичних засобів, здатних вирішити цю проблему:

1. Щоб візуально звузити широке обличчя, необхідно на щоки нанести тон, а за допомогою рум'ян вилицями надати форму трикутника.
2. Зробити довгий ніс менш помітним допоможе нанесення тонуючого засобу на його спинку і кінчик темнішого відтінку, ніж на інші частини обличчя.
3. Візуально зменшує підборіддя нанесення з його виступає частина темного тону.

Щодо чоловіків?

Поняття досконалих пропорцій чоловічої особи дещо відрізняється від жіночого ідеалу. Ось які якості ідеальної чоловічої особи вивели фізіономісти з опитувань тисячі людей:

1. Більший відрізок між очима.
2. Невеликий вузький ніс із прямим перенесенням. Довжина правильного носа становить 5,8 див.
3. Високі вилиці.
4. Вузьке обличчя.
5. Ширина чола дорівнює половині його висоти.
6. Прямі брови.
7. Відрізок від брови до лінії зростання волосся дорівнює 6 див.
8. Густе волосся.
9. Розташування вух відповідає третині овалу особи.
10. Злегка припухлі губи.
11. Ідеально симетричне обличчя.

Ціна корекції

Як було зазначено вище, зробити своє обличчя привабливішим можна різними способами - самостійно або за допомогою послуг перукаря, косметолога та пластичного хірурга.

Залежно від методу варіюватимуться ціни на послуги. У таблиці, що розташована нижче, вказані середні ціни на послуги в Москві.

Про красу за правилами золотого перерізу більш детально розповідається у відеоматеріалі.