Значення парасимпатичного відділу автономної нервової системи. Вегетативна нервова система: парасимпатична іннервація та її порушення

Загальна характеристика вегетативної нервової системи: функції, анатомічні та фізіологічні особливості

Вегетативна нервова система забезпечує іннервацію внутрішніх органів: травлення, дихання, виділення, розмноження, кровообігу та залоз внутрішньої секреції. Вона підтримує постійність внутрішнього середовища(Гомеостаз), регулює всі обмінні процеси в тілі людини, зростання, розмноження, тому її називають рослинної– вегетативною.

Вегетативні рефлекси, зазвичай, не підконтрольні свідомості. Людина неспроможна довільно уповільнювати чи частішати частоту серцевих скорочень, пригнічувати чи посилювати секрецію залоз, тому вегетативна нервова система має ще одне назва – автономна , тобто. не підконтрольна свідомості.

Анатомічні та фізіологічні особливості вегетативної нервової системи.

Вегетативна нервова система складається з симпатичної і парасимпатичній частин, що діють на органи у протилежному напрямку. Узгодженаробота цих двох частин забезпечує нормальну функцію різних органів та дозволяє організму людини адекватно реагувати на зміну зовнішніх умов.

· У вегетативної нервової системі розрізняють два відділи:

А) Центральний відділ , який представлений вегетативними ядрами, розташованими у спинному та головному мозку;

Б) Периферичний відділ , який включає вегетативні нервові вузли (або ганглії ) та вегетативні нерви .

· Вегетативні вузли (ганглії ) – це скупчення тіл нервових клітин, розташованих поза мозку в різних місцях тіла;

· Вегетативні нерви виходять із спинного та головного мозку. Вони спочатку підходять до гангліям (вузлам) і лише потім – до внутрішніх органів. Внаслідок цього кожен вегетативний нерв складається з прегангліонарних волокон і постгангліонарних волокон .

ЦНС ГАНГЛІЙ ОРГАН

Прегангліонарне Постгангліонарне

Волокно волокно

Прегангліонарні волокна вегетативних нервів виходять зі спинного та головного мозку у складі спинномозкових та деяких черепних нервів і підходять до ганглій ( Л.,Рис. 200). У гангліях відбувається перемикання нервового збудження. Від гангліїв відходять постгангліонарні волокна вегетативних нервів, що прямують до внутрішніх органів.

Вегетативні нерви тонкі, нервові імпульси передаються по них із невеликою швидкістю.

В· Для вегетативної нервової системи характерна наявність численних нервових сплетень . До складу сплетень входять симпатичні, парасимпатичні нерви та ганглії (вузли). Вегетативні нервові сплетення розташовані на аорті, навколо артерій та біля органів.

Симпатична вегетативна нервова система: функції, центральний та периферичний відділи

(Л.,Рис. 200)

Функції симпатичної вегетативної нервової системи

Симпатична нервова система іннервує всі внутрішні органи, судини та шкіру. Вона домінує в період активності організму, при стресі, сильному болю, таких емоційних станах, як гнів та радість. Аксони симпатичних нервів виробляють норадреналін , який впливає на адренорецептори внутрішніх органів. Норадреналін надає збуджуючу дію на органи та підвищує рівень обміну речовин.

Щоб зрозуміти, як діє на органи симпатична нервова система, потрібно уявити людину, що втікає від небезпеки: зіниці у неї розширюються, потовиділення посилюється, частота серцевих скорочень зростає, артеріальний тиск підвищується, бронхи розширюються, частота дихання збільшується. Одночасно уповільнюються процеси травлення, гальмується секреція слини та травних ферментів.

Відділи симпатичної вегетативної нервової системи

У складі симпатичної частини вегетативної нервової системи виділяють центральний і периферичні відділи.

Центральний відділ представлений симпатичними ядрами, розташованими в бічних рогах сірої речовини спинного мозку протягом від 8 шийного до 3 поперекового сегментів.

Периферичний відділ включає симпатичні нерви та симпатичні вузли.

В· Симпатичні нерви виходять зі спинного мозку у складі передніх корінців спинномозкових нервів, потім відокремлюються від них і утворюють прегангліонарні волокна, що прямують до симпатичних вузлів. Від вузлів відходять порівняно довгі постгангліонарні волокна, які утворюють симпатичні нерви, що йдуть до внутрішніх органів, судин та шкіри.

· Симпатичні вузли (ганглії) ділять на дві групи:

· Навколохребетні вузли лежать на хребті і утворюють правий і лівий ланцюжки вузлів. Ланцюжки навколохребцевих вузлів називають симпатичними стволами . У кожному стовбурі розрізняють 4 відділи: шийний, грудний, поперековий та крижовий.

· Від вузлів шийного відділувідходять нерви, що забезпечують симпатичну іннервацію органів голови та шиї (сльозових та слинних залоз, м'язи, що розширює зіницю, гортані та інших органів). Від шийних вузлів також відходять серцеві нерви, що прямують до серця.

· Від вузлів грудного відділувідходять нерви до органів грудної порожнини, серцеві нерви та черевні(Внутрішньо) нерви, що прямують у черевну порожнину до вузлів черевного(сонячного) сплетення.

· Від вузлів поперекового відділувідходять:

Нерви, що прямують до вузлів вегетативних сплетень черевної порожнини; - нерви, що забезпечують симпатичну іннервацію стінок черевної порожнини та нижніх кінцівок.

· Від вузлів крижового відділувідходять нерви, що забезпечують симпатичну іннервацію нирок та органів малого тазу.

В· Передхребетні вузлизнаходяться у черевній порожнині у складі вегетативних нервових сплетень. До них відносяться:

В·Чревні вузли, які входять до складу черевного(сонячного) сплетення. Черевне сплетення розташоване на черевній частині аорти навколо стовбура. Від черевних вузлів відходять численні нерви (як промені сонця, що пояснює назву «сонячне сплетення), що забезпечують симпатичну іннервацію органів черевної порожнини.

· Брижучні вузли , що входять до складу вегетативних сплетень черевної порожнини Від брижових вузлів відходять нерви, що забезпечують симпатичну іннервацію органів черевної порожнини.

Парасимпатична вегетативна нервова система: функції, центральний та периферичний відділи

Функції парасимпатичної вегетативної нервової системи

Парасимпатична нервова система іннервує внутрішні органи. Вона домінує у спокої, забезпечуючи «повсякденні» фізіологічні функції. Аксони парасимпатичних нервів виробляють ацетилхолін , який впливає на холінорецептори внутрішніх органів. Ацетилхолін уповільнює роботу органів та знижує інтенсивність обміну речовин.

Переважна більшість парасимпатичної нервової системи створює умови для відпочинку організму людини. Парасимпатичні нерви викликають звуження зіниць, зменшують частоту та силу серцевих скорочень, знижують частоту дихальних рухів. Одночасно посилюється робота органів травлення: перистальтика, секреція слини та травних ферментів.

Відділи парасимпатичної вегетативної нервової системи

У складі парасимпатичної частини вегетативної нервової системи виділяють центральний і периферичний відділи .

Центральний відділ представлений:

стовбурі головного мозку;

Парасимпатичними ядрами, розташованими в крижовому відділі спинного мозку.

Периферичний відділ включає парасимпатичні нерви та парасимпатичні вузли.

Парасимпатичні вузли розташовуються поруч із органами чи їх стіні.

Парасимпатичні нерви:

· Виходять із стовбура головного мозкуу складі наступних черепних нервів :

· Окорухового нерва (3 пара черепних нервів), який проникає в очне яблуко та іннервує м'яз, що звужує зіницю;

В·Лицевого нерва(7 пара черепних нервів), який здійснює іннервацію слізної залози, піднижньощелепної та під'язикової слинних залоз;

В· Мовкоглоточного нерва(9 пара черепних нервів), який здійснює іннервацію привушної слинної залози;

Загальний план будови ВНС.

У вегетативної нервової системи виділяють симпатичну та парасимпатичну частини. При переважній вплив однієї з них орган знижує або навпаки посилює свою роботу. Обидві вони перебувають під контролем вищих відділів центральної нервової системи, чим досягається їхня узгоджена дія. Вегетативні центри в головному та спинному мозкускладають центральний відділвегетативної нервової системи, а її периферичний відділпредставлений: нервами, вузлами, вегетативними нервовими сплетеннями.

Симпатичні центри розташовані в бічних рогах сірої речовини спинного мозку, у його грудних та поперекових сегментах. Від їхніх клітин відходять симпатичні волокна, які у складі передніх корінців, спинномозкових нервів та їх гілочок прямують до вузлів. симпатичного стовбура. Правий та лівий симпатичні стволи розташовані вздовж усього хребетного стовпа. Вони є ланцюжком потовщень (вузлів), у яких знаходяться тіла симпатичних нервових клітин. Підходячи до вузла (ганглію) симпатичного стовбура, волокна вступають у нього та закінчуються у його клітинах, від яких починається новий периферичний нейрон, що йде до робочого органу у складі вегетативних нервів та сплетень.

Симпатичні волокна до вузла носять назву передвузлових, або прегангліонарних, а що йдуть від клітин вузла на периферію - післявузлових, або постгангліонарних. Прегангліонарні волокна покриті білою мієліновою оболонкою і утворюють білі сполучні гілки. Постгангліонарні волокна, що виходять з вузла, не мають мієлінової оболонки та формують сірі сполучні гілки. Симпатичні стовбури, розташовані по обидва боки хребта, складаються з 2-3 шийних вузлів, 12 грудних, 2-5 поперекових, 2-5 крижових та одного непарного - куприкового, яким замикаються ланцюжки вузлів симпатичних стволів.

Парасимпатична іннерваціяздійснюється нервовими клітинами, що знаходяться в крижовому відділі спинного мозку і в стовбурі головного мозку, причому перші регулюють діяльність органів, розташованих у малому тазі (сечовий міхур, пряма кишка і статеві органи), а клітини головного відділу іннервують інші органи через блукаючий, язик-ковтковий , проміжний та окоруховий нерви, вегетативні ядра яких розташовані в довгастому мозку, покришці моста (варолієва), середньому мозку.

Перехід нервового імпульсу з одного нейрона на інший або з нейронів на клітини виконавчих (ефекторних) органів здійснюється у місцях контакту клітинних мембран, які називаються синапсами. Передача інформації здійснюється спеціальними хімічними речовинами-посередниками (медіаторами) , що виділяються з нервових закінчень у синаптичну щілину. У нервовій системі ці речовини називають нейромедіаторами. Основними нейромедіаторами у вегетативної нервовій системі є ацетилхолінінорадреналін.

Відмінність симпатичного та парасимпатичного відділів.

Симпатичний та парасимпатичний відділи ВНС відрізняються розташуванням своїх центральних та ефекторних нейронів, своїми рефлекторними дугами. Вони різняться так само і за своїм впливом на функції іннервованих структур.

У чому відмінність цих відділів? Центральні нейрони симпатичноїнервової системи розташовані, як правило, у сірій речовині бічних рогів спинного мозку від Th1(грудного) до L2-3 (поперекових) сегментів. Таким чином, симпатичні нерви завжди відходять тільки від спинного мозку у складі спинномозкових нервів по переднім (вентральним) корінцям.

Центральні нейрони парасимпатичнійж нервової системи перебувають у крижових сегментах спинного мозку (S 2-4 сегменти), але більшість центральних нейронів перебувають у стовбурі мозку.

Більша частина нервів парасимпатичнійсистеми відходить від головного мозку у складі змішаних черепно-мозкових нервів . А саме:

З середнього мозку у складі III пари (очіруховий нерв) - іннервуючи м'язи віїного тіла та кільцеві м'язи зіниці ока;

З Варолієвого мосту виходить лицевий нерв - VII пара (секреторний нерв) іннервує залози слизової оболонки носа, сльозні залози, підщелепну та під'язичну залози;

З довгастого мозку відходить IXпара - секреторний, язикоглотковий нерв, іннервує привушні слинні залози та залози слизової щік та губ; -X пара ( блукаючий нерв) - найзначніша частина парасимпатичного відділу ВНС, проходячи в грудну та черевну порожнини, іннервує весь комплекс внутрішніх органів.

Нерви, що відходять від крижових сегментів (2-4 сегменти), іннервують органи малого тазу та входять до складу підчеревного сплетення.

Ефективні нейрони симпатичноїнервової системи винесені на периферію і знаходяться або в паравертебральних гангліях (у симпатичному нервовому ланцюжку), або превертебрально. Постгангліонарні волокна утворюють різні сплетення. Серед них найбільш важливе значення має черевне (сонячне) сплетіння, але до його складу входять не тільки симпатичні, але і парасимпатичні волокна. Воно забезпечує іннервацію всіх органів розташованих у черевній порожнині. Ось чому такі небезпечні удари і травми верхньої частини черевної порожнини (приблизно під діафрагму). Вони здатні спричинити шоковий стан.

Ефективні нейрони парасимпатичнійнервової системи завжди знаходяться у стінках внутрішніх органів (інтрамурально). Таким чином, у парасимпатичних нервів більшість волокон покриті мієлінової оболонкою, і імпульси досягають ефекторних органів швидше, ніж у симпатичної.

Внутрішні органи, розташовані в грудній та черевній порожнині, іннервуються головним чином блукаючим нервом(n. vagus), тому ці впливи часто називають вагусними.

Є суттєві розбіжності й у функціональних характеристиках.

Симпатичнийвідділ, як правило, мобілізує ресурси організму для здійснення енергійної діяльності (підсилюється робота серця, звужується просвіт кровоносних судин та підвищується артеріальний тиск, частішає дихання, розширюються зіниці тощо), але відбувається гальмування роботи травної системи.

Парасимпатична , Навпаки, стимулює роботу травної системи. Невипадково після ситного обіду відзначається млявість, нам хочеться поспати. При збудженні парасимпатична нервова система забезпечує відновленнярівноваги внутрішнього середовища організму. Вона забезпечує роботу внутрішніх органів у стані спокою.

У функціональному сенсі симпатична та парасимпатична системи є антагоністами, доповнюючи один одного у процесі підтримки гомеостази, тому багато органів отримують подвійну іннервацію - і з боку симпатичного, і з боку парасимпатичного відділів. Але, як правило, у різних людей переважає той чи інший відділ ВНС. Невипадково відомий вітчизняний фізіолог Л.А. Орбелі спробував класифікувати людей за цією ознакою. Він виділив три типи людей:

-симпатикотоніки(з переважанням тонусу симпатичної нервової системи) – їх відрізняє сухість шкіри, підвищена збудливість;

-ваготонікиз величезним переважанням парасимпатичних впливів - їм характерна жирна шкіра, уповільнені реакції;

-проміжний тип.

Л.А. Орбелі вважав знання цих типів важливим для лікування хворих, особливо при призначенні доз лікарських препаратів, тому що одні й ті самі лікарські засобиу однаковій дозі по-різному впливають на пацієнтів із різним типом ВНС. Навіть із повсякденної практики кожен з нас може помітити, що чай та кава викликають різну реакцію у людей з різним типом функціональної активності ВНС. Але протягом життя людини його тип ВНС може змінюватись залежно від віку, періоду статевого дозрівання, вагітності та інших впливів. Незважаючи на перелічені відмінності, обидві ці системи, однак, становлять єдине функціональне ціле, тому що інтеграція їх функцій складає рівні ЦНС. Ви вже знаєте, що в сірій речовині спинного мозку центри вегетативних і соматичних рефлексів успішно є сусідами, також як вони розташовані близько один з одним у стовбурі мозку, і у вищих підкіркових центрах. Так само як, зрештою, в єдності функціонує вся нервовасистема .

Властивості	Симпатична	Парасимпатична
Походження нервових волокон	Виходять із черепного, грудного та поперекового відділів ЦНС.	Виходять із черепного та крижового відділів ЦНС.
Розташування гангліїв	Поруч із спинним мозком.	Поруч із ефектором.
Довжина волокон	Короткі прегангліонарні та довгі постгангліонарні волокна.	Довгі прегангліонарні та короткі постгангліонарні волокна.
Число волокон	Численні постгангліонарні волокна	Нечисленні постгангліонарні волокна
Розподіл волокон	Преганглионарные волокна іннервують великі області	Прегангліонарні волокна іннервують обмежені ділянки
Зона впливу	Дія генералізована	Дія місцева
Медіатор	Норадреналін	Ацетилхолін
Загальні ефекти	Підвищує інтенсивність обміну	Знижує інтенсивність обміну чи впливає неї
- " -	Посилює ритмічні форми активності	Знижує ритмічні форми активності
- " -	Знижує пороги чутливості	Відновлює пороги чутливості до нормального рівня
Сумарний ефект	Збудливий	Гальмуючий
В яких умовах активується	Домінує під час небезпеки, стресу та активності	Домінує у спокої, контролює звичайні фізіологічні функції

4. Вплив симпатичної та парасимпатичної іннервації на функції організму

^ Орган, система, функція	Симпатична іннервація	Парасимпатична іннервація
Око	Розширює очну щілину та зіницю, викликає екзофтальм	Звужує очну щілину і зіницю, викликає енофтальм
Слизова оболонка носа	Звужує судини	Розширює судини
Слинні залози	Зменшує виділення секрету, слина густа	Збільшує виділення секрету, слина водяниста
Серце	Збільшує частоту та силу скорочень, підвищує кров'яний тиск, розширює коронарні судини	Зменшує частоту та силу скорочень, знижує кров'яний тиск, звужує коронарні судини.
Бронхі	Розширює бронхи, зменшує виділення слизу	Звужує бронхи, збільшує виділення слизу
Шлунок, кишечник, жовчний міхур	Знижує секрецію, послаблює перистальтику, спричиняє атонію.	Підвищує секрецію, посилює перистальтику, спричинює спазми.
Нирки	Знижує діурез	Підвищує діурез
Сечовий міхур	Пригнічує діяльність мускулатури міхура, підвищує тонус сфінктера.	Порушує діяльність мускулатури міхура, знижує тонус сфінктера.
Скелетні м'язи	Підвищує тонус та обмін речовин	Знижує тонус та обмін речовин
Шкіра	Звужує судини, викликає блідість, сухість шкіри	Розширює судини, викликає почервоніння, пітливість шкіри.
Основний обмін	Підвищує рівень обміну	Знижує рівень обміну
Фізична та психічна активність	Підвищує значення показників	Знижує значення показників

	\|	наступна лекція ==>

Нервова регуляція роботи серця здійснюється симпатичними та парасимпатичними імпульсами. Перші підвищують частоту, силу скорочень, тиск крові, а другі мають протилежний вплив. Вікові зміни тонусу вегетативної нервової системи враховують при призначенні лікування.

📌 Читайте у цій статті

Особливості симпатичної нервової системи

Симпатична нервова система варта активізації всіх функцій організму при стресової ситуації. Вона забезпечує реакцію на кшталт «борись або біжи». Під впливом подразнення нервових волокон, що до неї входять, відбуваються такі зміни:

слабкий бронхоспазм;
звуження артерій, артеріол, особливо розташованих у шкірі, кишечнику та нирках;
скорочення матки, сфінктерів сечового міхура, капсули селезінки;
спазм райдужного м'яза, розширення зіниці;
зниження рухової активності та тонусу кишкової стінки;
прискорена.

Посилення всіх серцевих функцій – збудливості, провідності, скоротливості, автоматизму, розщеплення жирової тканини та викид нирками реніну (підвищує тиск) пов'язані з роздратуванням бета-1 адренорецепторів. А стимуляція бета-2 типу призводить до:

розширення бронхів;
розслабленню м'язової стінки артеріол у печінці та м'язах;
розщепленню глікогену;
викиду інсуліну щодо глюкози всередину клітин;
освіті енергії;
зниження маткового тонусу.

Симпатична система який завжди надає односпрямоване вплив на органи, що пов'язані з наявністю у яких кількох видів адренорецепторов. Зрештою в організмі зростає переносимість фізичних та розумових навантажень, відбувається посилення роботи серця та скелетної мускулатури, перерозподіл кровообігу для харчування життєво важливих органів.

Чим відрізняється парасимпатична система

Цей відділ вегетативної нервової системи призначений для розслаблення організму, відновлення після навантаження, забезпечення травлення та накопичення енергії. При активізації блукаючого нерва:

зростає приплив крові до шлунка та кишечника;
збільшується викид травних ферментів та продукція жовчі;
звужуються бронхи (у спокої не потрібно багато кисню);
сповільнюється ритм скорочень, падає їхня сила;
знижується тонус артерій та .

Вплив двох систем на серце

Незважаючи на те, що на серцево-судинну систему симпатична та парасимпатична стимуляція мають протилежний вплив, це не завжди так однозначно проявляється. А механізми їхнього взаємовпливу не мають математичної закономірності, не всі вони досить вивчені, але встановлено:

що більше підвищується симпатичний тонус, то сильнішим буде пригнічуючий ефект парасимпатичного відділу – акцентоване протидія;
при досягненні потрібного результату (наприклад, прискорення ритму при навантаженні) гальмується симпатичний та парасимпатичний вплив – функціональний синергізм (односпрямована дія);
Чим вище початковий рівень активації, тим менша можливість його зростання при подразненні – закон вихідного рівня.

Дивіться на відео про вплив на серце симпатичної та парасимпатичної систем:

Вплив віку на вегетативний тонус

У новонароджених переважає вплив симпатичного відділу і натомість загальної незрілості нервової регуляції. Тому вони суттєво прискорені. Потім обидві частини вегетативної системи розвиваються дуже швидко, досягаючи максимуму до підліткового періоду. У цей час відзначається найвища концентрація нервових сплетень у міокарді, що пояснює швидку зміну тиску та швидкості скорочень при зовнішніх впливах.

До 40 років переважає парасимпатичний тонус, що позначається на уповільненні пульсу в стані спокою та швидкому поверненні його до норми після навантажень. А потім починаються вікові зміни – скорочується кількість адренорецепторів за збереження парасимпатичних гангліїв. Це призводить до наступних процесів:

погіршується збудливість м'язових волокон;
порушуються процеси утворення імпульсів;
підвищується чутливість судинної стінки та міокарда до дії гормонів стресу.

Під впливом ішемії клітини набувають ще більшої реакції на симпатичні імпульси і реагують навіть на найменші сигнали спазмом артерій і прискоренням пульсу. У цьому зростає електрична нестабільність міокарда, що пояснює часте виникнення при , а особливо при .

Доведено, що порушення симпатичної іннервації значно перевищують зону руйнування при гострому порушенні коронарного кровообігу.

Що відбувається при збудженні

У серці знаходяться в основному бета 1 адренорецептори, трохи бета 2 та типу альфа. При цьому вони розташовані на поверхні кардіоміоцитів, що підвищує їхню доступність для основного медіатора (провідника) симпатичних імпульсів – норадреналіну. Під впливом активізації рецепторів відбуваються такі зміни:

підвищується збудливість клітин синусового вузла, провідної системи, м'язових волокон; вони реагують навіть на підпорогові сигнали;
пришвидшується проведення електричного імпульсу;
зростає амплітуда скорочень;
збільшується кількість ударів пульсу за хвилину.

На зовнішній мембрані клітин серця виявлені парасимпатичні холінорецептори типу М. Їх збудження гальмує активність синусового вузла, але одночасно підвищує збудливість передсердних м'язових волокон. Цим можна пояснити розвиток надшлуночкової екстрасистолії вночі, коли високий тонус блукаючого нерва.

Другим депресивним ефектом є пригнічення парасимпатичної системою проведення в атріовентрикулярному вузлі, що затримує поширення сигналів на шлуночки.

Таким чином, парасимпатична нервова система:

знижує збудливість шлуночків та підвищує її в передсердях;
уповільнює серцевий ритм;
гальмує утворення та проведення імпульсів;
пригнічує скорочувальну здатність м'язових волокон;
зменшує потребу міокарда у кисні;
перешкоджає спазму стінок артерій та .

Симпатикотонія та ваготонія

Залежно від переважання тонусу одного з відділів вегетативної нервової системи у пацієнтів може бути вихідне підвищення симпатичних впливів на серце – симпатикотонія та ваготонія при надмірній активності парасимпатичних. Це має значення при призначенні лікування захворювань, тому що реакція на медикаменти може бути різною.

Наприклад, при вихідній симпатикотонії у пацієнтів можна виявити:

шкіра суха та бліда, кінцівки холодні;
пульс прискорений, переважає підвищення систолічного та пульсового тиску;
сон порушено;
психологічно стійкі, активні, але висока тривожність.

Для таких хворих потрібно використовувати заспокійливі препарати та адреноблокатори як основу медикаментозної терапії. При ваготонії шкіра волога, є схильність до непритомності при різкій зміні положення тіла, рухи уповільнені, переносимість навантажень низька, різниця систолічного та діастолічного тиску зменшена.

Для терапії доцільно використовувати антагоністи кальцію;

Симпатичні нервові волокна та медіатор норадреналін забезпечують активність організму при дії стресових факторів. При стимуляції адренорецепторів підвищується тиск, прискорюється пульс, підвищується збудливість та провідність міокарда.

Парасимпатичний відділ та ацетилхолін мають протилежну спрямованість впливу на серце, вони відповідають за розслаблення та накопичення енергії. У нормі ці процеси послідовно змінюють один одного, а при порушенні нервової регуляції (симпатикотонію або ваготонію) змінюються показники кровообігу.

Читайте також

Існують гормони серця. Вони впливають працювати органу - посилюючу, уповільнюючу. Це можуть бути гормони надниркових залоз, щитовидної залози та інші.

Саме собою неприємне ВСД, і панічні атаки разом із ним можуть принести чимало неприємних моментів. Симптоми - непритомність, страх, паніка та інші прояви. Як позбутися цього? Яке лікування, а також у чому зв'язок з харчуванням?

Для тих, хто підозрює у себе проблеми з ритмом серця, корисно знати причини та симптоми миготливої аритмії. Чому вона виникає та розвивається у чоловіків та жінок? У чому відмінності пароксизмальної та ідіопатичної миготливої аритмії?

Позначає дромотропний ефект порушення зміни імпульсу серця. Буває негативний та позитивний. Ліки під час виявлення підбираються строго в індивідуальному порядку.

Виникає вегетативна дисфункція під низкою факторів. У дітей, підлітків, дорослих синдром найчастіше діагностують через стрес. Симптоми можна сплутати з іншими захворюваннями. Лікування вегетативної нервової дисфункції – це комплекс заходів, у тому числі з препаратами.

Парасимпатична частина нервова система підрозділяється на головний та крижовий відділи. До головного відділу (pars cranialis) відносяться вегетативні ядра і парасимпатичні волокна окорухового (III пара), лицевого (VII пара), язикоглоткового (IX пара) і блукаючого (X пара) нервів, а також війний, крилопіднебінний, піднижньощелепний, під'язичний, уш інші парасимпатичні вузли та їх гілки. Крижовий (тазовий) відділ парасимпатичної частини утворений крижовими парасимпатичними ядрами (nuclei parasympathici sacrales) II, III та IV крижових сегментів спинного мозку (SII-SIV), нутрощовими тазовими нервами (nn. splanchnici pelvini), парасимпатичними тазовими вузлами. гілками.

Парасимпатична частина окорухового нервапредставлена додатковим (парасимпатичним) ядром (nucleus oculomotorius accessorius; ядро Якубовича-Едінгера-Вестфаля), війним вузлом і відростками клітин, тіла яких лежать у цих ядрі та вузлі. Аксони клітин додаткового ядра окорухового нерва, що залягає в покришці середнього мозку, проходять у складі цього черепного нерва як преганглионарных волокон. У порожнині очниці ці волокна відокремлюються від нижньої гілки окорухового нерва у вигляді окорухового корінця (radix oculomotoria; короткий корінець війного вузла) і вступають у війний вузол у задній його частині, закінчуючись на його клітинах.

Вуличний вузол (ganglion ciliare)

Плоский, довжиною і товщиною близько 2 мм, знаходиться біля верхньої очної щілини в товщі жирової клітковини біля латерального півкола зорового нерва. Цей вузол утворений скупченням тіл других нейронів парасимпатичної частини вегетативної нервової системи. Прегангліонарні парасимпатичні волокна, що прийшли до цього вузла у складі окорухового нерва, закінчуються синапсами на клітинах війного вузла. Постгангліонарні нервові волокна у складі трьох-п'яти коротких війних нервів виходять із передньої частини війного вузла, прямують до задньої частини очного яблука і проникають у нього. Ці волокна іннервують війний м'яз і сфінктер зіниці. Через війний вузол транзитом проходять волокна, що проводять загальну чутливість (гілки носоресневого нерва), що утворюють довгий (чутливий) корінець війного вузла. Транзитом через вузол йдуть і симпатичні постгангліонарні волокна (від внутрішнього сонного сплетення).

Парасимпатична частина лицевого нерваскладається з верхнього слиновіддільного ядра, крилопіднебінного, піднижньощелепного, під'язичного вузлів і парасимпатичних нервових волокон. Аксони клітин верхнього слиновидільного ядра, що лежить у покришці моста, у вигляді прегангліонарних парасимпатичних волокон проходять у складі лицевого (проміжного) нерва. В області колінця лицьового нерва частина парасимпатичних волокон відокремлюється у вигляді великого кам'янистого нерва (n. petrosus major) і виходить із лицьового каналу. Великий кам'янистий нерв лягає в однойменну борозну піраміди скроневої кістки, потім прободає волокнистий хрящ, що заповнює рваний отвір у підставі черепа, і вступає в крилоподібний канал. У цьому каналі великий кам'янистий нерв разом із симпатичним глибоким кам'янистим нервом утворює нерв крилоподібного каналу,який виходить у криловидно-піднебінну ямку і прямує до крилопіднебінного вузла.

Крилопіднебінний вузол (gangion pterygopalatinum)

Розміром 4-5 мм, неправильної форми, розташовується в крилоподібній ямці, нижче і медіальніше верхньощелепного нерва. Відростки клітин цього вузла - постгангліонарні парасимпатичні волокна приєднуються до верхньощелепного нерва і далі йдуть у складі його гілок (носонебного, великого та малого піднебінних, носових нервів та глоткової гілки). Зі скулового нерва парасимпатичні нервові волокна переходять у слізний нерв через його сполучну гілку зі виличним нервом і іннервують слізну залозу. Крім того, нервові волокна з крило-піднебінного вузла через його гілки: носопіднебінний нерв (n. nasopalatine), великий і малі піднебінні нерви (nn. palatini major et minores), задні, латеральні та медіальні носові нерви (nn. nasales posteriores, laterales et mediates), глоточна гілка (r. pharyngeus) - спрямовуються для іннервації залоз слизової оболонки порожнини носа, піднебіння та глотки.

Та частина прегангліонарних парасимпатичних волокон, які не увійшли до складу кам'янистого нерва, відходить від лицевого нерва у складі іншої його гілки – барабанної струни. Після приєднання барабанної струни до язичного нерва преганглионарные парасимпатичні волокна йдуть у його складі до піднижньощелепного та під'язичного вузла.

Піднижньощелепний вузол (ganglion submandibulare)

Неправильної форми, розміром 3,0-3,5 мм, розташований під стволом язичного нерва на медіальній поверхні піднижньощелепної слинної залози. У піднижньощелепному вузлі лежать тіла парасимпатичних нервових клітин, відростки яких (постгангліонарні нервові волокна) у складі залізистих гілок прямують до піднижньощелепної слинної залози для секреторної її іннервації.

До піднижньощелепного вузла, крім зазначених преганглионарних волокон язичного нерва, підходить симпатична гілка (r. sympathicus) від сплетення, розташованого навколо лицьової артерії. У складі залізистих гілок знаходяться також чутливі (аферентні) волокна, рецептори яких залягають у самій залозі.

Під'язичний вузол (ganglion sublinguale)

Непостійний, розташований на зовнішній поверхні під'язикової слинної залози. Він має менші розміри, ніж піднижньощелепний вузол. До під'язичного вузла підходять прегангліонарні волокна (вузлові гілки) від язичного нерва, а відходять від нього залізисті гілки до однойменної слинної залози.

Парасимпатична частина язикоглоткового нерваутворена нижнім слиновідділювальним ядром, вушним вузлом і відростками клітин, що в них залягають. Аксони нижнього слиновидільного ядра, що знаходиться в довгастому мозку, у складі язикоглоткового нерва виходять із порожнини черепа через яремний отвір. На рівні нижнього краю яремного отвору передвузлові парасимпатичні нервові волокна відгалужуються у складі барабанного нерва (n. tympanicus), що проникає в барабанну порожнину, де він утворює сплетення. Потім ці преганглионарные парасимпатические волокна виходять із барабанної порожнини через ущелину каналу малого кам'янистого нерва як однойменного нерва - малого кам'янистого нерва (n. petrosus minor). Цей нерв залишає порожнину черепа через хрящ рваного отвору та підходить до вушного вузла, де преганглионарные нервові волокна закінчуються на клітинах вушного вузла.

Вушний вузол (ganglion oticum)

Округлий, величиною 3-4 мм, прилягає до медіальної поверхні нижньощелепного нерва під овальним отвором. Це вузол утворений тілами парасимпатичних нервових клітин, постгангліонарні волокна яких прямують до привушної слинної залози у складі привушних гілок вушно-скроневого нерва.

Парасимпатична частина блукаючого нерваскладається з заднього (парасимпатичного) ядра блукаючого нерва, численних вузлів, що входять до складу органних вегетативних сплетень, та відростків клітин, розташованих у ядрі та цих вузлах. Аксони клітин заднього ядра блукаючого нерва, що у довгастому мозку, йдуть у складі його гілок. Прегангліонарні парасимпатичні волокна досягають парасимпатичних вузлів навколо- та внутрішньоорганних вегетативних сплетень [серцевого, стравохідного, легеневого, шлункового, кишкового та інших вегетативних (вісцеральних) сплетень]. У парасимпатичних вузлах (ganglia parasympathica) навколо- та внутрішньоорганних сплетень розташовуються клітини другого нейрону еферентного шляху. Відростки цих клітин утворюють пучки постгангліонарних волокон, що іннервують гладку мускулатуру та залози внутрішніх органів, шиї, грудей та живота.
Крижовий відділ парасимпатичної частини вегетативної нервової системипредставлений крижовими парасимпатичними ядрами, розташованими в латеральній проміжній речовині II-IV крижових сегментів спинного мозку, а також тазовими парасимпатичними вузлами та відростками розташованих у них клітин. Аксони крижових парасимпатичних ядер виходять із спинного мозку у складі передніх корінців спинномозкових нервів. Потім ці нервові волокна йдуть у складі передніх гілок крижових спинномозкових нервів і після виходу їх через передні тазові крижові отвори відгалужуються, утворюючи тазові нутрощі нерви (nn. splanchnici pelvici). Ці нерви підходять до парасимпатичних вузлів нижнього підчеревного сплетення і до вузлів вегетативних сплетень, розташованих біля внутрішніх органів або товщі самих органів, що знаходяться в порожнині малого таза. На клітинах цих вузлів закінчуються прегангліонарні волокна тазових нутрощових нервів. Відростки клітин тазових вузлів є постгангліонарними парасимпатичними волокнами. Ці волокна прямують до тазових органів та іннервують їх гладкі м'язи та залози.

Нейрони беруть початок у бічних рогах спинного мозку на крижовому рівні, а також у вегетативних ядрах стовбура головного мозку (ядра IX та X черепних нервів). У першому випадку прегангліонарні волокна підходять до превертебральних сплетень (ганглій), де і перериваються. Звідси починаються постгангліонарні волокна, що прямують до тканин або інтрамуральних ганглій.

В даний час виділяють ще й кишкову нервову систему(на це вказував ще в 1921 р. J. Langley), відмінність якої від симпатичної та парасимпатичної систем, крім розташування в кишечнику, полягає в наступному:

кишкові нейрони гістологічно відрізняються від нейронів інших вегетативних гангліїв;
у цій системі існують самостійні рефлекторні механізми;
ганглії не містять сполучної тканини та судин, а гліальні елементи нагадують астроцити;
мають широке коло медіаторів та модульаторів (ангіотензин, бомбезин, холецистокініноподібна речовина, нейротензин, панкреатичний поліпептид, енфекаліни, субстанція Р, вазоактивний кишковий поліпептид).

Обговорюється адренергічна, холінергічна, серотонінергічна медіація чи модуляція, показано роль АТФ як медіатора (пуринергічна система). А. Д. Ноздрачов (1983), що позначає цю систему як метасимпатичну, вважає, що її мікроганглі розташовані в стінках внутрішніх органів, що володіють моторною активністю (серце, травний тракт, сечовод і т.п.). Функція метасимпатичної системи у двох аспектах:

передавач центральних впливів до тканин та
самостійну інтегративну освіту, що включає місцеві рефлекторні дуги, здатні функціонувати при повній децентралізації.

Клінічні аспекти вивчення діяльності цього відділу вегетативної нервової системи є скрутними для виділення. Немає і адекватних методів вивчення, крім дослідження біопсійного матеріалу товстого кишечника.

Так побудовано еферентну частину сегментарної вегетативної системи. Складніша ситуація з аферентною системою, наявність якої, по суті, заперечувалося J. Langley. Відомі вегетативні рецептори кількох видів:

реагують на тиск і розтяг типу фатерпачінієвих тілець;
хеморецептори, що сприймають хімічні зрушення; менш поширені термо- та осморецептори.

Від рецептора волокна йдуть, не перериваючись, через превертебральні сплетення, симпатичний стовбур до міжхребцевого вузла, де розташовані аферентні нейрони (разом із соматичними сенсорними нейронами). Далі інформація йде двома шляхами: разом зі спиноталамічним трактом до зорового бугра по тонких (волокна С) і середніх (волокна В) провідникам; другий шлях - разом із провідниками глибокої чутливості (волокна А). На рівні спинного мозку диференціювати сенсорні анімальні та сенсорні вегетативні волокна не вдається. Безперечно, що інформація від внутрішніх органів доходить до кори, але в нормальних умовах не усвідомлюється. Експерименти з роздратуванням вісцеральних утворень свідчать, що викликані потенціали можна зареєструвати у різних областях кори великих півкуль. Не вдається виявити провідники, що несуть больове почуття, в системі блукаючого нерва. Швидше за все вони йдуть симпатичними нервами, тому справедливо, що вегетативні болі позначаються не вегеталгіями, а симпаталгіями.

Відомо, що симпаталгії відрізняються від соматичних болів більшою дифузністю та афективним супроводом. Пояснення цьому факту неможливо знайти у поширенні больових сигналів по симпатичному ланцюжку, оскільки сенсорні шляхи проходять симпатичний стовбур не перериваючись. Мабуть, мають значення відсутність у вегетативних аферентних системах рецепторів та провідників, що несуть тактильну та глибоку чутливість, а також провідна роль зорового бугра як одного з кінцевих пунктів надходження сенсорної інформації з вісцеральних систем та органів.

Очевидно, що вегетативні сегментарні апарати мають відому автономію і автоматизм. Останній визначається періодичним виникненням збудливого процесу в интрамуральных гангліях з урахуванням поточних обмінних процесів. Переконливий приклад – діяльність інтрамуральних гангліїв серця в умовах його пересадки, коли серце практично позбавляється всіх неврогенних екстракардіальних впливів. Автономія визначається також наявністю аксон-рефлексу, коли передача збудження здійснюється в системі одного аксона, а також механізмом спинальних висцеросоматичних рефлексів (через передні роги спинного мозку). Останнім часом з'явилися дані про вузлові рефлекси, коли замикання здійснюється на рівні превертебральних гангліїв. Подібне припущення ґрунтується на морфологічних даних про наявність двонейронного ланцюга для чутливих вегетативних волокон (перший чутливий нейрон розташований у превертебральних гангліях).

Що стосується спільності та відмінностей в організації та будові симпатичного та парасимпатичного відділів, то між ними немає відмінностей у будові нейронів та волокон. Відмінності стосуються угруповання симпатичних та парасимпатичних нейронів у центральній нервовій системі (грудний відділ спинного мозку для перше, стовбур мозку та крижовий відділ спинного мозку для других) та розташування гангліїв (парасимпатичні нейрони переважають у вузлах, близько розташованих від робочого органу, а симпатичні - від ). Остання обставина призводить до того, що в симпатичній системі більш короткими є прегангліонарні волокна і довшими постгангліонарні, а в парасимпатичній системі - навпаки. Зазначена особливість має значний біологічний сенс. Ефекти симпатичного подразнення більш дифузні та генералізовані, парасимпатичні - менш глобальні, більш локальні. Сфера дії парасимпатичної нервової системи відносно обмежена і стосується головним чином внутрішніх органів, у той же час не існує будь-яких тканин, органів, систем (у тому числі і центральної нервової системи), куди б не проникали волокна симпатичної нервової системи. Наступна істотна відмінність - різна медіація на закінченнях гангліонарних волокон (медіатором преганглионарных як симпатичних, так і парасимпатичних волокон є ацетилхолін, дія якого потенціюється присутністю іонів калію). На закінченнях симпатичних волокон виділяється симпатії (суміш адреналіну та норадреналіну), що надає місцевий вплив, а після всмоктування в кровотік – загальне. Медіатор парасимпатичних постгангліонарних волокон ацетилхолін викликає переважно місцеву дію та швидко руйнується холінестеразою.

Уявлення про синаптичну передачу нині ускладнилися. По-перше, у симпатичних та парасимпатичних гангліях виявляються не тільки холінергічна, а й адренергічна (зокрема, допамінергічна) та пептидергічна (зокрема, ВКП – вазоактивний кишковий поліпептид). По-друге, показана роль пресинаптичних утворень та постсинаптичних рецепторів у модуляції різних форм реакцій (бета-1-, а-2-, а-1- та а-2-адренорецептори).

Ідея про генералізований характер симпатичних реакцій, що виникають одночасно в різних системах організму, набула широкої популярності і викликала до життя термін «симпатичний тонус». Якщо використовувати найінформативніший метод вивчення симпатичної системи - вимірювання амплітуди загальної активності в симпатичних нервах, то цю ідею слід дещо доповнити та модифікувати, тому що виявляється різний ступінь активності в окремих симпатичних нервах. Це говорить про диференційоване регіонарне контролю симпатичної активності, тобто на тлі загальної генералізованої активації певні системи мають свій рівень активності. Так, у спокої та при навантаженнях встановлено різний рівень активності у шкірних та м'язових симпатичних волокнах. Всередині певних систем (шкіра, м'язи) відзначений високий паралелізм активності симпатичних нервів у різних м'язах або шкірі стоп і кистей.

Це свідчить про гомогенний супраспінальний контроль певних популяцій симпатичних нейронів. Усе це говорить про відому відносність поняття «загальний симпатичний тонус».

Ще одним важливим методом оцінки симпатичної активності є рівень плазмового норадреналіну. Це зрозуміло у зв'язку з виділенням цього медіатора в постгангліонарних симпатичних нейронах, збільшенням його при електричній стимуляції симпатичних нервів, а також при стресових ситуаціях та певних функціональних навантаженнях. Рівень плазмового норадреналіну варіює у різних людей, але у певної людини він відносно незмінний. У людей похилого віку він трохи вищий, ніж у молодих. Встановлено позитивну кореляцію між частотою залпів у симпатичних м'язових нервах та плазмовою концентрацією норадреналіну у венозній крові. Пояснити це можна двома обставинами:

рівень симпатичної активності у м'язах відображає рівень активності в інших симпатичних нервах. Однак ми вже говорили про різну активність нервів, що забезпечують м'язи та шкіру;
м'язи становлять 40 % загальної маси та містять велику кількість адренергічних закінчень, тому вивільнення з них адреналіну і визначатиме рівень концентрації норадреналіну у плазмі.

У той час не можна виявити певний взаємозв'язок артеріального тиску з рівнем плазмового норадреналіну. Таким чином, сучасна вегетологія стає на шлях точних кількісних оцінок замість загальних положень про симпатичну активацію.

При розгляді анатомії сегментарної вегетативної системи доцільно взяти до уваги дані ембріології. Симпатичний ланцюжок формується в результаті усунення нейробластів з медулярної трубки. В ембріональному періоді вегетативні структури розвиваються переважно з нервового валика. (crista neuralis),у якому простежується певна регіоналізація; Клітини симпатичних гангліїв формуються з елементів, розташованих по всій довжині нервового валика, і мігрують у трьох напрямках: паравертебрально, превертебрально та превісцерально. Паравертебральні скупчення нейронів вертикальними зв'язками утворюють симпатичний ланцюжок, правий і лівий ланцюжки можуть мати поперечні зв'язки на нижньо-шийному та попереково-крижовому рівні.

Превертебральні мігруючі клітинні маси лише на рівні черевної аорти формують превертебральні симпатичні ганглії. Превісцеральні симпатичні ганглії виявляються поблизу тазових органів або в їхній стінці - превісцеральні симпатичні ганглії (які позначаються як «мала адренергічна система»). На пізніших стадіях ембріогенезу до периферичних вегетативних ганглій підходять прегангліонарні волокна (із клітин спинного мозку). Завершення мієлінізації прегангліонарних волокон відбувається вже після народження.

Основна частина кишкових гангліїв виходить із «вагусного» рівня нервового валика, звідки нейробласти мігрують у вентральному напрямку. Попередники кишкових гангліїв включаються у формування стінки переднього відділу травного каналу. Надалі вони мігрують каудально вздовж кишечника і формують сплетіння Мейсснера та Ауербаха. З люмбо-сакрального відділу нервового валика формуються парасимпатичні ганглії Ремаку та деякі ганглії нижнього відділу кишечника.

Вегетативні периферичні вузли обличчя (війковий, крило-піднебінний, вушний) також є утвореннями частково медулярної трубки, частково тригемінального вузла. Наведені дані дозволяють уявити ці утворення як частини центральної нервової системи, винесені на периферію, - своєрідні передні роги вегетативної системи. Таким чином, прегангліонарні волокна - це подовжені проміжні нейрони, добре описані в соматичній системі, тому вегетативна двонейронність у периферичній ланці є лише здавалося б.

Такий загальний план будови вегетативної нервової системи. Лише сегментарні апарати є істинно специфічно вегетативними з функціональної та морфологічної позицій. Крім особливостей будови, уповільненої швидкості проведення імпульсів, медіаторних відмінностей, важливим залишається положення про наявність подвійної іннервації органів симпатичними та парасимпатичними волокнами. З цього положення є винятки: до мозкового шару надниркових залоз підходять тільки симпатичні волокна (пояснюється це тим, що за своєю сутністю дане утворення є симпатичним вузлом, що переформувався); до потових залоз також підходять лише симпатичні волокна, на закінчення яких, проте, виділяється ацетилхолін. За сучасними уявленнями, судини мають також лише симпатичну іннервацію. При цьому розрізняють симпатичні вазоконстрикторні волокна. Наведені нечисленні винятки лише підтверджують правило про наявність подвійної іннервації, причому симпатична та парасимпатична системи надають на робочий орган протилежний вплив. Розширення та звуження судин, почастішання та уповільнення ритму серця, зміна просвіту бронхів, секреція та перистальтика у шлунково-кишковому тракті – всі ці зрушення визначаються характером впливу різних відділів вегетативної нервової системи. Наявність антагоністичних впливів, що є найважливішим механізмом пристосування організму до умов середовища, що змінюються, лягло в основу неправильного уявлення про функціонування вегетативної системи за принципом ваг.

Відповідно до цього уявлялося, що посилення активності симпатичних апаратів має призводити до зниження функціональних можливостей парасимпатичного відділу (або, навпаки, парасимпатична активація викликає зниження діяльності симпатичних апаратів). Насправді, виникає інша ситуація. Посилення функціонування одного відділу в нормальних фізіологічних умовах призводить до компенсаторної напруги та в апаратах іншого відділу, що повертають функціональну систему до гомеостатичних показників. Найважливішу роль цих процесах грають як надсегментарні освіти, і сегментарні вегетативні рефлекси. У стані відносного спокою, коли немає впливів, що обурюють, і відсутня активна робота будь-якого характеру, сегментарна вегетативна система може забезпечити існування організму, здійснюючи автоматизовану діяльність. У реальних же життєвих ситуаціях пристосування до умов навколишнього середовища, що змінюються, адаптивна поведінка здійснюється з вираженою участю надсегментарних апаратів, що використовують сегментарну вегетативну систему як апарат для раціонального пристосування. Вивчення функціонування нервової системи дає достатньо обґрунтування положенню, що спеціалізація досягається за рахунок втрати автономності. Існування вегетативних апаратів лише підтверджує це уявлення.

Зміст теми "Вегетативна (автономна) нервова система.":
1. Вегетативна (автономна) нервова система. Функції вегетативної нервової системи
2. Вегетативні нерви. Крапки виходу вегетативних нервів.
3. Рефлекторна дуга вегетативної нервової системи.
4. Розвиток вегетативної нервової системи.
5. Cимпатична нервова система. Центральний та периферичний відділ симпатичної нервової системи.
6. Симпатичний стовбур. Шийний та грудний відділи симпатичного стовбура.
7. Поперековий та крижовий (тазовий) відділи симпатичного стовбура.

9. Периферичний відділ парасимпатичної нервової системи.
10. Іннервація ока. Іннервація очного яблука.
11. Іннервація залоз. Іннервація слізної та слинних залоз.
12. Іннервація серця. Іннервація серцевого м'яза. Іннервація міокарда.
13. Іннервація легень. Іннервація бронхів.
14. Іннервація шлунково-кишкового тракту (кишкового тракту до сигмовидної кишки). Іннервація підшлункової залози. Іннервація печінки.
15. Іннервація сигмовидної кишки. Іннервація прямої кишки. Іннервація сечового міхура.
16. Іннервація кровоносних судин. Іннервація судин.
17. Єдність вегетативної та центральної нервової системи. Зони Захар'їна – Геда.

Парасимпатична частинаісторично розвивається як надсегментарний відділ, і тому центри її розташовуються у спинному мозку, а й у головному.

Центри парасимпатичної частини

Центральна частина парасимпатичного відділускладається з головного, або краніального, відділу та спинномозкового, або сакрального, відділу.

Деякі автори вважають, що парасимпатичні центрирозташовуються в спинному мозку не тільки в області крижових сегментів, але і в інших відділах його, зокрема в попереково-грудному відділі між переднім і заднім рогом, так званої інтермедіарної зоні. Центри дають початок еферентним волокнам передніх корінців, що викликають розширення судин, затримку потовиділення та гальмування скорочення мимовільних м'язів волосся в області тулуба і кінцівок.

Краніальний відділу свою чергу складається з центрів, закладених у середньому мозку (мезенцефалічна частина), та у ромбовидному мозку – у мосту та довгастому мозку (бульбарна частина).

1. Мезенцефалічна частинапредставлена nucleus accessorius n. oculomotoriiта серединним непарним ядром, за рахунок яких іннервується мускулатура ока – m. sphincter pupillae та m. ciliaris.

2. Бульварна частинапредставлена n ucleus saliva tonus superior n. facialis(точніше, n. intermedius), Nucleus salivatorius inferior n. glossopharyngeiі Nucleus dorsalis n. vagi(Див. відповідні нерви).